关于关节镜的知识，都在这了
2025-12-03 11:00:05
关节镜的发展历史
关节镜技术最初起源于日本，在 20 世纪 70 年代在 美国等国家得到了大力发展。关节镜技术的出现以及发 展，彻底革新了关节内疾病的诊断以及治疗。相比于原 本的切开手术，关节镜对于关节内结构的观察更加全面 和细微，可以更加直观的观察和治疗关节内结构和病变。 我国也已经广泛普及内镜技术，关节镜技术在骨关节外 科诊疗中的应用变得越来越广泛。早在 200 年，中国就 有将近 800 所医院拥有关节镜系统设施，不过大多集中 在三甲医院，随着国家的不断发展，越来越多的三甲医 院以及二甲医院都已经覆盖了关节镜系统设施，并且发 达城市中的关节镜技术水平已经可以与发达国家媲美。
关节镜的基本结构
如果从结构的角度出发，我们可以将关节镜看做一 个光学系统，其最中央是具备图像采集功能的棒镜系统， 然后周边由导入光源的光导纤维组成，最外面由一层金 属保护鞘形成保护作用。关节镜系统设施主要由关节镜 镜头、摄像头、主机、冷光源以及显示器等构成，其中 镜头规格大概在 20cm，通常是使用 4mm 宽的细棒用来插 入关节腔，细棒中包含有光导纤维和透视，光导纤维主 要负责向关节内传入光线，而透视则负责将关节内影像 传输到外部。关节外部的光缆连接光导纤维与冷光源， 而摄像头则连接透镜与主机（显示器）。当运用关节镜 对患者进行检查或者治疗时，会在患者关节相应的皮肤 上建立 0.8mm 左右的微小切口，以便关节镜可以伸入关 节腔内，如果是对关节内结构进行检查，则需要在关节 镜后方连接摄像和显示设备，如果是对关节内疾病进行 治疗，则需要使用其他特殊器械，最大限度的避免了关 节切开手术。
关节镜的适应症以及禁忌症都有哪些？
现阶段，关节镜技术主要被应用至半月板损伤、关 节软骨损伤、骨性关节炎、炎症性关节、以及感染性和 创伤性关节炎等多种关节内疾病的诊断和治疗当中。关 节镜虽然具有十分广泛的应用范围，但是也存在一定的 禁忌症。比如，当患者患有全身或者是局部的感染性疾 病时，那么并不适合使用关节镜进行诊治。高血压、心 脏病以及糖尿病同样会影响到关节镜检查和治疗，患有 这几种疾病的患者也不适用于关节镜手术。另外，对于 不能耐受麻醉和手术的患者也不能够使用关节镜手术。 因此，在关节镜手术运用之前，需要对患者进行相应的 检查，在了解患者实际情况后再判断其是否可以采用关 节镜手术进行检查和治疗。
关节镜的临床应用及其优点
关节镜兼具诊断作用、治疗作用以及关节外领域的 应用，其最初被广泛应用至关节内各种病变的检查，并 且可以对患者关节内各组织结构进行较为详细的评估和 记录。另外，在运用关节镜进行检查时还可以同时获取 患者关节液以及病变组织，这为进一步的实验室检查和 病理检查提供了活检病理组织。在治疗方面，关节镜手 术不仅仅可以被应用至多种运动损伤的治疗，还可以被 应用至关节炎外科治疗当中，并且还具有较为重要的作 用。与传统的手术相比，关节镜手术对患者造成的损伤 比较小，并且还具有恢复快等优点，因此关节镜手术特 别适用于对病变部位要求比较高的患者。近年来，关节 镜手术已经被应用至关节腔外疾病的治疗，比如被应用 至皮下血肿、斜颈、髌前滑囊炎以及关节外体表囊腔肿 块等的治疗。关节镜手术最为突出的优点便是切口小并
且美观，并且其属于微创手术，对于患者来说所受的痛 苦也比较少，在手术后不良反应也比较小，更容易被患 者接受。当患者接受关节镜手术后，早期便可以进行活动， 这样可以有效避免长期卧床引起其他并发症，并且也为 患者节约了大量的治疗费用和护理费用。在治疗效果方 面，与传统手术相比，关节镜手术治疗效果同样比较彻底， 并且患者不需要面对较大的风险。关节镜手术的花费一 般在 8000 元到 10000 元之间，相比于传统手术其花费也 比较低，关节镜手术在临床应用中正在逐渐取代传统手 术检查和治疗。