一起来了解什么是超声造影
2026-03-26 10:30:07
时动态观察病变的形态、血供、微血管结构以及与周
围组织的关系，同时可以评价病变的性质及与周围组
织的关系，并进行定量分析。
造影方法
造影方式：超声造影常用的造影方式有脉冲回波
造影法、连续微气泡造影法及脉冲微泡持续微泡造影
法。脉冲微泡持续微泡造影法是在造影前，用低强度
的超声脉冲通过人体循环注入一定量的超声微泡液，
通过超声探测头探测到微泡液后，将探头快速旋转，
微泡液在高速旋转的过程中会产生一定的机械能，并
在旋转过程中向周围组织传递能量。在不同频率下，
微泡液所传递的机械能将产生不同的声压，从而使组
织产生不同程度的声学改变，因此通过超声造影可观
察到组织和器官声阻抗、强度及微血管灌注等信息。
超声造影剂
目前常用的造影剂为六氟化硫微泡，可提高血液
或泌尿道内液体回声，从而提高信噪比，使超声造影
更加清晰。适用于不使用造影剂增强便难以得出检查
结论的患者。另外，这种造影剂还可提高发现或排除
脑动脉、颅外颈动脉或外周动脉疾病的诊断准确性。
目前临床上常用的超声造影剂微泡，微泡内为惰
性气体，其组成成分无毒，溶解在血液中，并不干扰
人体血液流动，也不会在血液中融合形成大气泡，并
无发生气体栓塞的危险。这种微小气泡轻轻松松通过
人体内最微小的毛细血管，最后随着呼吸排出。因此，
超声造影是一种相对安全、有效、无创的检查方法。
超声造影特点
1. 增强时间快：在超声造影增强过程中，一般无
创造影增强技术所需的时间是 10 ～ 15min，而超声造影增强技术一般需要 3 ～ 5min，即可以看到明显的对比增强。
2. 空间分辨率高：在超声造影过程中，可以观察
到血管结构的细微变化，而对血管结构变化的空间分
辨率是普通超声检查无法做到的。
3. 对比度高：超声造影能提供对比度高的影像，
其实质是血管内造影剂在微血管内的充盈过程，通过
造影剂浓度与血流速度、血流形态的改变来反映血流
动力学信息。正常情况下，血液中的红细胞呈红色，
其在血液中以圆形或椭圆形运动，当红细胞被破坏后
呈椭圆形。当血液中有造影剂存在时，红细胞在超声
下形态呈线状或团块状增强。
4. 定位功能强：超声造影可以将病变显示于常规
超声或 CT 无法显示的微小病灶区域，通过增强信号可以将病灶与正常组织区分开来。因此，超声造影对一些疑难病例及复杂病变具有很高的诊断价值。
5. 实时动态观察：通过观察实时造影剂在病灶内
的充盈过程以及血流速度、血管形态和血流灌注情况
来反映疾病的血供情况。与常规超声相比，其诊断准
确性、可靠性及特异性均有提高。
6. 无创：超声造影无创伤性，无辐射性。可用于
全身各部位脏器检查及介入治疗。同时，超声造影无
禁忌症，可重复使用。
7. 易操作：在常规超声检查后进行造影检查可提
高诊断准确率并缩短诊断时间。
适应症及禁忌症
1. 对于浅表脏器（如肝脏、胆囊、脾脏、胰腺等）
的浅表病灶（如囊肿、肿瘤等），以及不适宜进行介
入治疗的病变（如血管瘤、骨肿瘤等），超声造影可
以成为首选的检查手段。对于介入治疗过程中需要密
切观察疗效和有无并发症的患者，可以采用超声造影
检查。
2. 对介入治疗有恐惧心理的患者，可以通过超声
造影检查了解病灶与周围组织的关系，以便更好地选
择介入治疗方式。
3. 在肿瘤治疗过程中，由于肿瘤局部微循环障碍，
或者由于肿瘤侵犯周围组织造成邻近器官受压等情况
时，可以进行超声造影检查来了解病变与周围组织的
关系，并及时采取相应的治疗措施。
4. 对于不适合进行介入治疗后疗效观察者（如溶
栓治疗后的患者），也可以通过超声造影检查来了解
病变与周围组织的关系。
5. 对于肝脏有明显肝硬化或其他原因引起门脉高
压者，超声造影检查可以作为常规超声检查的一部分。
6. 对于胆管或胰腺结石患者，超声造影可以了解
结石与周围组织的关系，以便更好地指导取石操作。
7. 对于肾脏、肾上腺等其它部位器官病变者，可
以通过超声造影了解病变与周围组织的关系。