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糖皮质激素为什么不能随便用?副作用大盘点!

2026-07-17 11:00:05

  我们在生活当中经常谈及的糖皮质激素,从本质上来说,其实就是由我们的肾上腺分泌的一种激素,在医学上也被称为肾上腺皮质激素。它们具有十分重要的生理功能,对于我们人体的代谢、免疫、炎症反应等方面都起到了至关重要的作用。糖皮质激素主要由肾上腺的皮质区合成,然后通过血液传输到身体的各个部位。由于糖皮质激素有一定的副作用,因此不能随便用,我们就简单讨论一下糖皮质激素的作用及其副作用。

  糖皮质激素有哪些作用?

  糖皮质激素的名字“糖皮质”来源于它们对血糖平衡的调节作用。除了调节血糖,糖皮质激素还具有抗炎作用。当机体受到损伤或感染时,它们能够抑制炎症反应,减少组织损伤。这是因为糖皮质激素可以降低炎症介质的产生,抑制炎性细胞浸润,并调节免疫系统的功能。此外,糖皮质激素还参与许多其他生理过程,如蛋白质、脂肪、水和电解质代谢的调节,以及造血和抗过敏反应的调控。

  糖皮质激素副作用大盘点

  糖皮质激素可以对多个器官系统造成不良反应,包括:

  心血管系统

  长期使用糖皮质激素可能会让患者患上高血压、早发动脉粥样硬化等疾病。因此在患者使用糖皮质激素期间应该针对心血管开展相应的检测,时刻关注患者的血压等状况。不仅如此,使用这种激素还会增加患上血栓栓塞性并发症的风险。

  消化系统

  不正确使用糖皮质激素有些时候还会让患者患上胃炎、胃溃疡等,严重的还会使患者的消化道出血,甚至是穿孔,更为严重的还会导致中毒性肝损伤。假设要使用较大剂量的糖皮质激素时,患者则需使用胃黏膜保护剂或抑酸药。

  免疫系统

  应用全身性糖皮质激素可能会对患者自身免疫系统造成较大影响,随着剂量的不断增加,患者感染风险也会明显增加。例如我们生活当中常见的病毒、真菌感染,以及一些不常见的病原体(例如结核等)感染。如果采用吸入性糖皮质激素或者外用糖皮质激素治疗,则不会出现全身感染的状况。因此,可通过局部用药、间歇用药等方式减少感染概率。

  神经精神症状

  使用糖皮质激素可能会让患者出现失眠、意识不定、定向障碍、情绪波动、焦躁、抑郁等精神类症状。如果这些症状较轻,则能够自行恢复正常状态。

  骨骼和肌肉

  对于儿童、绝经妇女以及老年人来说,长期使用糖皮质激素可能会让这些人群出现骨质疏松的症状,不利于儿童的成长发育,严重的甚至还会出现自发性骨折。为了避免这些人群在使用糖皮质激素之后出现骨丢失、肌萎缩的症状,应要求其适当地进行负重锻炼,在日常生活当中也要补钙,多吃含有维生素的水果、蔬菜,必要时还要吃一些抗骨质疏松的药物。在运动与生活当中要避免跌倒,趁早预防、趁早治疗,假设病情能够得到控制时,就无需使用过多糖皮质激素。

  血液系统

  使用糖皮质激素容易使患者体内的白细胞增加,因此在使用糖皮质激素时应该对患者体内的血液细胞进行定期监测。

  内分泌和代谢

  糖皮质激素可能会影响患者的糖代谢,对患者糖耐量产生较大影响,从而患上糖尿病。还可能会提升患者体内的血浆胆固醇水平、加快皮下脂肪的分解速度,从而对患者的脂肪代谢状况造成不小的影响,因此在使用糖皮质激素时应该对血糖和血脂等进行实时监测,并根据实际情况采取相应处理措施。

  皮肤和外貌

  使用糖皮质激素对于皮肤和外貌的主要影响就是容易出现皮肤变薄、痤疮、面部红斑、毛细血管扩张、伤口难愈合和体重增加等,一般在停药后以上症状可逐渐减轻或消退。

  眼部

  长期使用糖皮质激素可能会使患者患上白内障、青光眼,因此对于长期使用较大剂量糖皮质激素的患者来说,应该定期到医院对眼部进行全方位检查,趁早发现,趁早治疗。

  通过上面的论述我们能够发现糖皮质激素尽管在治疗中经常用到,但是由于副作用很多,因此不能随便乱用,应该根据自身的实际情况以及医生的建议合理使用糖皮质激素。