如厕习惯护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果观察

急性心肌梗死是指由于冠状动脉出现急性闭塞或者持续性血流中断导致患者心肌缺血性坏死的症状，是急诊科最为常见的疾病之一。症状主要表现为患者出现剧烈性的胸骨疼痛，具有起病急、病情发展快、危害重的特征，严重影响着患者生命健康。常见的诱发因素有血压骤升、长期吸烟酗酒、过度劳累、饮食作息习惯不良、排便行为不当等。当患者发生急性心肌梗塞后，极易出现猝死的情况，而据相关研究表明，入册习惯也是导致此类患者出现猝死的主要因素之一，因为做好如厕习惯护理尤为必要。

通常如厕习惯护理要采取以下几种措施：

其一，对患者进行健康知识教育。护理人员将如厕相关知识为患者及家属做好讲解，重点强调若出现便秘现象，不仅仅会给心脏带来较大负担，还有可能造成更加严重的后果，需要家属及患者重视如厕习惯，尽可能确保大便正常。对于无法接受在病床上进行大小便的患者做好宣传教育，加强沟通交流，主动诉说心理的想法和不适，使其尽可能接受此种如厕方式，调动其积极性。

其二，做好患者的心理教育。结合患者临床表现开展心理疏导，大部分患者在患病后都需要 卧床休息，且患者行动受限，导致他们需要在病床进行大小便，这就容易造成患者心理上的抵触、情绪上的消极等，他们往往表现出来紧张、尴尬、拒绝等。这时就需要护理人员根据患者心理状态的不同给予不同的心理指导。在为自尊心强烈的患者指导时，可以安排年龄稍大的护理人员与患者进行深入交流，使患者意识到由于病情导致他们在如厕方面需要帮助，使其慢慢接受在床上排便的事实，并指导其如何进行有效排便。对于自恃心强的患者，他们认为患病并不严重，不足以影响他们如厕，所以往往自行到卫生间排便，那么在对这类患者进行心理疏导时，就可以结合真实的如厕习惯不当而导致患者发生猝死的案例，引起患者意识到此类疾病的严重危害，也能够引起他们对如厕习惯的重视。有些患者患病后心情焦虑、紧张，需要护理人员给予必要的疏导，那么护理人员考虑到患者的情绪，为了防止给患者造成过重的心理负担，尽量避免向患者灌输如厕不良的严重后果。指导患者家属在患者如厕时布设好屏风，提醒无关人员回避等，尽可能保护此类患者的隐私，缓解其心理压力和不良情绪。

其三，做好饮食指导。患者急性心肌梗死病发后，可以遵循少量多餐原则，禁止暴饮暴食，形成良好的饮食习惯。选取低盐低油的饮食，摄入足够量的蛋白质，多摄入新鲜水果和蔬菜，以此来促进胃肠道蠕动，确保排便通畅，避免便秘问题的发生。同时要禁止适用过度刺激、辛辣的食品，定期服用温开水，必要时可以叮嘱患者服用蜂蜜水，保障患者肠道功能正常。

其四，做好患者运动指导以及按摩护理。当患者病情稳定后，可以指导患者进行适量的运动帮助患者将床头摇起至半高，帮助患者采取半坐位，便于患者进行床边漫步等活动，注意切不可进行上下楼梯、剧烈跑步等行为。护理人员还要定期对患者开展肠道按摩，以患者肚脐为中心顺时针进行按摩，促进患者排便。

最后，结合医嘱进行药物治疗。针对便秘严重的患者，护理人员可遵照艺术给予患者服用缓泻剂如酚酞片、乳果糖等，也可以按照医嘱监督患者服用相关的肠道菌群调节性质的药物，以此来缓解患者的肠道功能异常，促进其正常排便。但是在药物治疗时，需要及时询问患者用药以及排便情况，防止发生严重的腹泻，造成患者心脏负担加重，耽误病情恢复。

随着人们生产生活节奏的加快，国内急性心肌梗死的发病率持续上升，其中由于排便不当诱发患者急性心肌梗塞的事件并不罕见。那么对于此类患者，通过以上护理干预后，我们发现患者如厕心态发生了换边，饮食及运动习惯得以养成，其肠道功能得到提升，而且患者的心律失常、晕厥等并发症的发生概率较低，证明良好的如厕习惯护理有助于促进急性心肌梗塞患者的康复，改善预后，值得临床推广应用。