过敏性鼻炎多因“虚”和“寒”
2026-03-14 10:45:08
“正气存内,邪不可干。”每年的立秋以后,在门诊中过敏性鼻炎的患者就比较多,大部分患者会用一些抗过敏药或者外用药水冲洗鼻腔治疗,虽然当时可以缓解一下过敏症状,但维持时间不长,束手无策时就求助于中医治疗,中药虽然口感不太爽口但治疗后不易反弹。
“正气不足,邪气必凑。”我个人临床体会中医过敏性鼻炎可以从肺脾肾三个脏器入手预防治疗。由于五脏中唯一与外界相通的就是肺,现在人们空调吹的多,冷饮喝的也不少,外邪侵袭或者形寒饮冷后,首先伤肺,肺开窍于鼻,故肺气虚容易出现鼻塞,打喷啶,流鼻涕等鼻炎症状。肺在五行属金,脾胃属土,肾属水,脾胃虚弱或者肺脾气虚影响脾土生金,母病连子,故而容易出现打喷啶,流鼻涕,鼻塞,便溏等过敏性鼻炎的症状。
先天禀赋不足,或者日久劳累熬夜作息不规律,久而久之有四肢冰凉,腰膝酸软,耳鸣等有肾虚症状的患者,也容易出现过敏性鼻炎的症状,这在中医上属于子病连母。
现举门诊中常见类型过敏性鼻炎证型简述如下
第一种就是肺气虚寒型,肺气虚寒型的患者往往比较怕冷,一吹风或者冷空气刺激就会流清鼻涕,鼻塞,连续打喷啶,有些伴有眼睛痒、耳朵痒、喉咙痒,容易气短乏力,出虚汗,同时还会伴有反复咳嗽,气喘,咳
白痰,舌苔薄白,脉浮缓无力,这种症状的治疗就要以补肺气散寒邪为主治疗,可运用玉屏风合小青龙汤加减治疗。
第二种常见的就是肺脾气虚型,这种类型的患者除了有流大量鼻涕、打喷啶外,还会伴有食欲不振,腹胀呃逆,大便不成形,四肢乏力,面色萎黄,懒言少语,整个人都没精气神,舌苔白腻脉虚缓,针对这种则以补肺气健脾胃通鼻窍治疗为主,根据每位患者的具体情况,选用补中益气汤合玄参枯梗汤加减为主治疗。
第三种是肾阳亏虚型,这种类型患者主要表现为遇风遇冷就容易鼻腔发痒、打喷啶,流清水鼻涕,还特别怕冷,手脚发凉,晚上睡觉也不容易暖热,还伴有小便清长,大便溏薄,有些会伴有腰膝酸软、耳鸣等症状。针对这种类型患者以温肾助阳通窍治疗为主,可选用桂附地黄汤加减治疗。
以上只是“虚”和““寒”引起的过敏性鼻炎的治疗,当然也有湿热或者实火引起的过敏性鼻炎,由于我遇到的不多,“观其脉证,知犯何逆,随证治之”即可!过敏性鼻炎患者平时要尽量避免过敏源(可抽血化验得知),另外还要注意避风寒,忌生冷,及时增减衣物,同时加强身体锻炼增强体质,以减少过敏性鼻炎对身体健康和工作生活的影响!