多学科诊疗下（MDT）的肿瘤治疗模式的改变

什么是MDT

肿瘤多学科诊疗模式(简称MDT)源于上世纪90年代的美国，即由来自肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等科室专家组成工作组，针对某一疾病，通过定期会议形式，为患者提供个性化、连续性、高质量诊疗方案，继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案的一种诊疗模式。在欧美国家，多学科诊疗模式(MDT)已成常态，在一些欧美国家，要求每一位癌症病人都需经过MDT综合治疗。

为什么肿瘤患者需要MDT

目前，肿瘤的治疗和康复仍然是临床上尚未解决的严峻问题，无论是早期还是晚期肿瘤又或是罕见肿瘤的治疗难度和复杂更是需要引入多学科诊疗模式。研究表明，通过MDT,可有效提高肿瘤患者的生存时间，改善晚期肿瘤患者的生存治疗。

MDT下肿瘤患者诊疗模式的改变

在传统治疗模式中，因就诊科室的不同，可能存在患者被多次转诊，重复检查，耗时费神不说，还可能因此延误病情，错过最佳治疗时机。而MDT诊疗模式的出现很好的解决了这一问题。肿瘤患者一旦进入MDT诊疗模式，面对的就不仅仅是一个接诊医生，而是一个诊疗专家团队，包含其所患疾病可能涉及的外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科等多个科室的专家。专家团队共同制定科学、合理、规范的治疗方案，最大限度的减少了患者的误诊误治。

MDT有什么优势

1.MDT模式带来最规范的诊疗

在传统治疗模式中，患者往往因为多次转诊，就医体验感差，认为是病人围着医生转，但MDT模式的引入带来由多个专家成员组成的“智囊团”,此时，患者面对的不仅仅是一位医生，而是所患疾病可能涉及到的多个科室的专科医生，给予患者最规范、合理、个体化的诊疗方案，既能提高就医效率，也能减少误诊率，也

能避免传统模式中，因反复就医，反复检查引发的不信任感。

2.MDT模式可减轻患者的治疗费用

在疾病诊疗过程中，引入MDT模式，不仅可以减少治疗等待时间，还可以大大减少患者费用。在传统模式中，因患者在不同科室之间就医，面对的多科不同意见，并且有可能在多科室就诊中，无法避免的反复检查，重复治疗，浪费了大量时间成本，更给患者带来了经济负担，MDT可大大改善此类情况。研究表明，在密歇根大学接受黑色素瘤临床多学科治疗的患者，和类似未接受MDT的患者相比，每个患者节省了第三方支付方大约1600美元。这两组患者的手术并发症、住院天数、和长期生存率是相似的。

3.MDT模式改善患者预后

在传统模式中，患者自诊断至治疗可能经过多个科室，比如，一位罹患肠癌肝转移的患者，判断患者是否可手术切除，患者需要就诊外科，而手术切除之前以及切除之后患者是否需要内科治疗包括化疗，靶向治疗等，则需要肿瘤内科来制定方案，这样患者需就诊多个科室，无形中增加等待时间。而多项研究表明，MDT模式从始至终采用正确合理的治疗方案，避免了患者从一种治疗方案转向另一种方案的过程，抓住了最佳治疗时机，从而大大提高了预后。

4.增加患者战胜疾病的信心

传统治疗模式中，往往因为多次转诊，等待时间长，多个专家治疗方案的差异，引发患者对治疗方案的不信任。而MDT诊疗模式是由多位专家组成的“智囊团”共同制定的合理治疗方案，可以增强患者战胜疾病的信心，稳定的情绪能提高患者对治疗方案的依从性，主动配合治疗，有利于疾病的转归。

总而言之，癌症MDT能帮助患者获得最规范最合理且个体化的治疗模式，避免很多问题。