检验必备知识——血常规

日常生活中，不管是健康人去体检还是患者到医院检查疾病，都免不了要抽个血化验一下，所以说到抽血化验，相信大家并不陌生，而本文我们要说的血常规，就是抽血后的一种化验方式。但是说到为什么要做血常规？为了做血常规应该做哪些准备工作？相信仍有大部分人一头雾水，遂本文就以如上的问题为中心，向大家一一阐明有关于血常规的那些事情。

为什么要做血常规？

血常规又称“全血细胞计数”，顾名思义就是统计单位体积血液中各种血细胞的数量，其是临床最基本的血液检验项目，具备操作简单、用时短等优点。

血液由三种功能不同的细胞组成，即：红细胞（俗称红血球）、白细胞（俗称白血球）、血小板。其中，红细胞的主要生理功能是运输氧气和二氧化碳，并参与机体的酸碱平衡；白细胞是中性粒细胞，嗜酸性粒和嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等五种细胞的一个总称，具备防御、抗菌感染、吞噬作用；血小板是维持血管壁完整性的重要细胞，具备止血、营养毛细血管的作用。而这三种功能不同的组织均有其各自的正常范围值，一旦检验出的数值不在正常范围内，则代表身体当下存在某些异常情况。具体如下：

红细胞正常范围值为：成年男性4.0~5.5×10^12/L，成年女性3.5~5.0×10^12/L。红细胞低于正常范围值，提示可能存在再生障碍性贫血、白血病、营养不良等情况，红细胞高于正常范围值，提示可能存在大出血、骨髓功能亢进、肿瘤、慢性肺心病等情况。此外，在查看红细胞时，还要查看血红蛋白数量，血红蛋白（由珠蛋白和血红素组成）是红细胞的主要成分，其可以使血液呈红色，正常范围值为男性120～160g/L，女性110～150g/L，如果血红蛋白指标降低，可能存在缺铁性贫血、溶血性贫血、营养不良性贫血、白血病等情况，如该指标升高，可能存在真性红细胞增多症、肾脏疾病和肺源性心脏病或重度脱水、烧伤等情况。

白细胞正常范围值为（4.0-10.0）X10^9/L，其中，中性粒细胞占50-70%，嗜酸性粒细胞占0.5-5%，嗜碱性粒细胞占0.0-1.0%，淋巴细胞占20-40%，单核细胞占1-8%。而白细胞高于正常值可存在急性感染（例如细菌感染）、炎症（风湿性关节炎）、急性出血、急性中毒、白血病、严重组织损伤及大量血细胞破坏等情况，而白细胞低于正常值可能存在再生性障碍性贫血、脾功能亢进、疟疾、急性粒细胞缺乏症等情况，此外，放射线、化学毒素、病毒感染、伤寒等也会导致白细胞降低。

血小板正常范围值为100×10^9/L~300×10^9/L，血小板低于正常范围值常见于系统性红斑狼疮、急性白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等，此外，血管内广泛凝血造成血小板消耗过度也会引起血小板数量减少。血小板高于正常范围值常见于感染、骨髓增生性疾病、血小板增多症等，此外，缺氧、脾切除后也会导致血小板增高。

血常规前应该做哪些准备工作？

1.血常规抽血前，不要剧烈运动，以免血液流通过快，导致黏附在血管壁上的白细胞脱落于血液循环中，增加血液样本中的白细胞数量，降低检验准确性。

2.保持空腹状态抽血化验血常规，并且检验前1天的晚上避免食用油腻的食物，且保证进食时间在20:00前，确保20:00之后处于禁食状态，避免抽血时未能保证空腹，增加外周血液中白细胞的数量，影响检验结果的准确性。

3.血常规抽血前，不要大量饮水，因为大量饮水后，水分会进入血容量，增加血容量，稀释血细胞密度，造成各种血细胞数量减少的现象，降低检验准确性。

温馨提示：

血常规检查结果只是一个初步辅助诊断指标，通常需要结合其他检查结果和临床表现综合分析，确定具体的病情状况，如血常规存在异常，需要在医生的指导下进一步完善检查项目，便于提升疾病诊断的准确率。