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手术室护理之术前准备

2026-09-10 10:45:10

手术室护理是保证手术安全和质量的关键环节,通过手术室护理措施的应用可以确保患者以良好的状态接受手术,明确了不同岗位上护理人员的工作要求,使其可以更好地配合医生完成手术操作,落实了手术室护理制度标准。术前准备工作是手术室护理中的基础,准备工作涉及的要点和环节较多,那么你知道如何才能保证术前准备工作做得既全面、又有效呢?到底要做好哪些准备工作呢?

禁食禁饮

禁食禁饮是术前要求最为严格的一项准备工作,患者一定要提前禁食禁饮,否则患者的手术也无法进行。正常情况下在清醒时如果我们有呕吐症状不会将呕吐物吸入到肺内,然而由于在麻醉后保护性呛咳以及吞咽反射消失,食管括约肌处于松弛状态,胃内容物便会进入到气管内,容易引发室息或者吸入性肺炎,给患者的生命安全造成危险。术前进食也会提升肠梗阻以及感染并发症的发生率,因此患者要按照医生的要求禁食,术前8小时停止食用油炸、脂肪、肉类食物,术前6小时停止摄入奶粉、淀粉类固体食物以及牛奶等液体乳制品,术前4小时停止进食母乳,术前2小时停止喝清饮料。

戒烟戒酒

吸烟会使有害物质聚集在细支气管内,促进黏液分泌和增加,诱发内膜炎症,并且血液中的白三烯水平也会有所上升,导致小气道痉挛,增加术后肺部感染概率,术前要及时戒烟。饮酒会给肝脏功能造成损伤,影响麻醉药物的正常代谢,不利于麻醉维持,因此术前要戒酒至少一周。

是否停药

高血压患者手术当天早上也可正常服用高血压药物,

但注意普利类、沙坦类以及带有利血平的药物不可服用,利血平在术前1~2周停用。糖尿病患者当天所有降糖药物均停用,磺脲类以及格列奈类药物停用时间最少24小时。

保持充足休息

手术前一定要保持充足的休息,很多患者都会有明显的术前焦虑、紧张情绪,这是很正常的表现,但是如果过于焦虑紧张会导致生命体征异常波动,增加术中风险事件发生率。因此在术前一定要重视对患者进行心理安抚,让患者能够拥有良好的睡眠,保持饱满的精神状态,为第二天手术打下良好基础。如果患者难以入睡,可以通过播放舒缓音乐、点燃镇静香氛、调整光线等方式为患者营造一个良好的入睡环境。

只穿病员衣裤

在进入手术室后患者只需要穿上病员衣裤即可,如果穿内衣和内裤会影响硬膜外麻醉的实施以及患者正常呼吸,并且最终在手术时也会将患者的内衣裤脱掉,方便对患者生命体征进行监护,安装管路,观察引流情况。

合理处理贵重物品

如果身上带有各类贵重物品需要及时将其交给家人,原因在于饰品上携带了较多的细菌容易导致术中感染,容易给皮肤造成压迫作用。在手术中会使用到电外科设备,如果和金属饰品进行接触会导致皮肤灼伤,手术精密仪器的准确度也会受到影响。如果患者的首饰取出难度较大可以在饰品外部包裹一层纱布,通过物理的方式阻断电流。如果患者体内有心脏起搏器、金属植入物、种植牙以及金属文身等,一定要提前告知医生。患者在当天不能化妆、涂口红、涂指甲油、佩戴隐形眼镜以及活动性义齿。