关于“取精”那些事

　　在医院验精室实验室工作，我们会遇到各种疑 问 ,“医生，精液是验什么的?精液检查需要注意哪些? 麻烦您帮我验一下精液，看看能不能生个男孩?我的 精子活力低于参考值，不会生不了小孩吧?我的精子 畸形率这么高，会生出畸形的宝宝吗?为什么我的报 告里数值都是 O?”，您是不是也有上述的的疑问?现 在就带您迅速了解一些关于验精液的常识，希望能解 开您心中的疑惑。

　　精液检查是检查什么的?

　　1. 精液的一般检查：包括精液的外观、量、颜色 气味、黏稠度、酸碱度以及液化时间等。

　　2. 精子的密度和总数：精子的密度指的是每毫升 精液中精子的数量，而精子的总数则是通过精子密度 乘以精液的量来计算得出的。

　　3. 精子的活力：包括精子的活动率、活动力和存 活率等，这些指标可以反映精子的运动能力和生存状态。

　　4. 精子的形态学检查：通过对精子形态的观察， 判断精子是否存在畸形或异常。

　　精液检查需要注意哪些

　　1. 禁欲时间：精液检查前需要禁欲 2 ～ 7 天，禁 欲时间过短或过长都可能影响精液检查结果。禁欲时 间过短可能导致精液量和精子数量减少，而禁欲时间 过长则可能导致精子活力降低。

　　2. 采集方法：采集精液最好使用手淫取精法，以 最大程度地保证标本的完整性。不建议使用避孕套或 性交中断法采集精液，因为这些方法可能会影响精子 活力或导致标本不完整。

　　3. 标本完整性：采集的精液标本必须完整，不能 有任何部分的丢失，否则会影响检查结果的准确性。 如果发现精液量偏少或洒到外面， 建议重新采集标本。

　　4. 标本保存：采集的精液标本应该及时送检，最 好在 1 小时内送达实验室。送检过程中要避免温度过 高或过低，应保持温度在 20 ～ 37℃之间， 以免影响 精子活力。

　　5. 实验室要求：精液标本应送到专业的医学检验 科实验室进行检查， 以确保检查结果的准确性和可靠性。

　　6. 复查与比较：如果需要进行复查或观察疗效， 应保持禁欲天数相同，以保证检验结果的可比性。

　　7. 注意事项：在精液检查前，应保持良好的生活 习惯， 避免过度劳累、情绪波动和性生活过度等情况。 同时，应遵循医生建议，如有异常情况及时就医。

　　问：医生，麻烦您帮我验一下精液，看看能不能 生个男孩

　　答：这是精液质量的检查，不是做性别选择的， 只要有正常 Y 染色体精子的男性都有机率生育男孩。

　　问：医生，我的精子活力低于参考值，不会生不 了小孩吧?

　　答：参考范围只是某个平均水平，单纯的活力下 降并不能得出不育的结论，需要临床医生结合你的自 身情况，以及其他精液参数共同评估。

　　问：医生，我的精子畸形率这么高，会生出畸形 的宝宝吗?

　　答：目前正常形态精子的参考范围是≥ 4%，所以 你的精子畸形率在正常范围呢!而且精子畸形率与生 育畸形宝宝是没有绝对关系的。

　　问：医生，为什么我的报告里数值都是 O?

　　答：意思是，这份精液样本里找不到精子，建议 咨询临床医生并进行复查。精液分析的各项参数是一 个有机整体，而不是仅参考某一项参数的参考范围。 此外，还应考虑不同精液参数之间的潜在相互的作用， 以及女方因素和每次射精的变异系数等。对于直接镜 检找不到精子的精液样品， 我们会离心后再进行查找， 经复核以后再发报告。不育夫妇的诊治过程中，男方 应至少检测 2 次精液样本，时间间隔为 1 ～ 3 周，不 建议超过 3 个月。

　　总之，据统计数据显示，我国不孕不育的发病率 已高达 12% ～ 18%，生育不仅仅是女性的事。在不孕 不育的夫妇中， 单纯男性因素占比 30% ～ 40%。所以， 久备不孕的男方都应该尽早去生殖医学科做相关检查。 男性生育功能检查最基础的必定是精液检查，精液质 量是评估男性生育力、反映男性生殖健康的重要指标。

　　最后，孕育新生命是男女双方的事情，都应尽早 进行孕前检查。即使发现结果不太理想，也可以通过 改善生活方式，养成良好的生活习惯，不熬夜，不吸 烟喝酒，不要随意进食药物和保健品积极治疗等方法 孕育出健康的宝宝。对于不能自然受孕的一部分夫妇， 还可以通过辅助生殖技术，俗称试管婴儿技术帮助受 孕。所以，精液检查只是身体检查的其中一个项目，

　　不必过于紧张， 保持乐观积极的心态， 才会有“好孕气”!