妊娠期高血压的并发症有哪些
2025-12-13 10:15:01
妊娠期高血压是妊娠期特有的疾病,发病率为5-12%,多发生于妊娠20周以后,很容易引起并发症,严重威胁母婴安全。我们需要了解下妊娠高血压的并发症有哪些?以使大家重视妊娠期高血压,严格控制血压在正常范围内,保证母婴安全。
妊娠期高血压的并发症—孕妇篇
1、子痫。是妊娠期高血压一个很严重的并发症。如血压控制不理想,则可能出现抽搐症状,发展为子痫。如想预防子痫的发生,需多注意饮食,尽量不要长时间、大量地吃过咸的食物,必要时需使用降压、解痉药物治疗血压;还需定期进行胎心监护,了解胎儿的发育情况。
2、胎盘早剥。妊娠期高血压可导致血管痉挛,易发生局部缺血坏死,还可导致胎盘内缺水、缺氧,引起出血,出现胎盘水肿,进而发生胎盘早剥。孕妇在孕期需避免生气或受刺激,致使血压突然升高,增加胎盘早剥的发生。
3、HELLP综合征。是一种妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,表现为腹痛、恶心呕吐及全身水肿,如不及时处理,可危及孕产妇和胎儿生命。本病的发病高峰在孕周27-34周,好发于经产妇、年龄>35岁的产妇,产前发病占70%。在重度妊娠期高血压尤其是在血粘稠度增加的情况下,病人可出现微循环灌注受损的情况,更易并发HELLP综合征。
4、脑出血、高血压脑病。血压突然升高,收缩压>180mmHg时,脑血流量升高,血压自动调节丧失,使其舒张压持续升高,可能发生脑出血,多在发病前数小时或数天存在头晕、眩晕或昏厥,运动或感觉障碍等。且血压骤然急剧升高,颅内压升高,可引起高血压脑病,初始出现剧烈头痛、烦躁不安,随之出现恶心呕吐、眼花、肢体无力,血压越高,症状越严重,但不会存在偏瘫症状。
5、心肺衰竭。妊高症性心脏病又被称之为妊娠中毒症心脏病,属于产妇特有的心脏病。孕妇在发生妊娠期高血压后,全身小动脉痉挛,周围阻力增高,明显增大了左心负荷,冠状动脉痉挛,可使心肌缺血,心肌间质水肿,心肌收缩力减弱,血容量降低,加上心脏前负荷、心搏出量降低,左心室后负荷升高,形成低排、高阻的血流动力学改变,诱发心衰。病人在外周血管阻力增加,左心排血量下降,影响肺循环,造成肺淤血;多伴有贫血、低蛋白血症,降低血浆胶体渗透压,诱发肺水肿。
6、其他。弥散性血管内凝血、肾功能衰竭、肝功能衰竭等。
妊娠期高血压的并发症—胎儿篇
1、胎儿生长发育迟滞。妊娠期高血压的孕妇尿蛋白程度逐渐加重,还可造成胎儿因蛋白摄入不足而导致营养不良、发育迟缓,使得胎儿生长受限;或降压药物都可导致宫内生长受限。
2、羊水量减少。妊娠期高血压可导致孕妇全身小动脉痉挛,子宫血管痉挛会导致胎盘血流量减少,使胎盘功能不良,导致胎尿减少,造成羊水量减少的情况,如发生在妊娠早期,可导致胎膜与胎体粘连,引起胎儿畸形或肢体缺失,如发生在妊娠晚期,过少的羊水量无法分摊子宫外压力,直接作用于胎儿,可引起肌肉、骨骼畸形,胎儿出生后可能表现为斜颈、曲背。
3、早产。妊娠期高血压病人随着孕周的逐渐增加,往往会出现一些脏器损害,包括肝功能受损(表现为转氨酶升高),肾功能受损(表现为蛋白尿、低蛋白血症),此外还可出现血小板减少、胎盘功能异常,导致胎儿宫内生长受限,或胎儿宫内处于慢性缺氧的状态,危及胎儿生命,提前终止妊娠,造成医源性早产的发生,如未能及时发现并终止妊娠,有可能会引起胎儿窘迫或胎死宫内。如胎儿缺氧时间过长,可损伤神经细胞,出现胎儿脑瘫。妊娠期高血压孕妇需饮食清淡,低盐、低脂、高蛋白饮食,补充足够的铁和钙剂,保持充足的睡眠休息,适当运动来增强机体的免疫力,保持愉悦的心情,做好孕期指导,保证充足的营养,避免早产的发生。
看过以上内容后,大家对妊娠期高血压并发症是否有一定的了解了呢?对于存在妊娠期高血压的孕妇,需合理控制血压,一旦出现上述症状,可立即就医,以避免对孕妇、胎儿造成更大的影响。