分娩镇痛，让产痛变得温柔

分娩镇痛需要借助药物或者精神疗法，帮助产妇减轻痛苦。分娩是人类繁衍生息的自然过程，子宫收缩与担忧情绪的产生都是分娩疼痛产生的关键因素，初产妇的痛苦更为强烈。因此，大多数孕产妇会选择剖宫产代替顺产，然而剖宫产对孕产妇的身体健康影响较为强烈。在临床医学中提出了一种既不造成母婴健康危害，又能减轻分娩疼痛的方法，即分娩镇痛。

药物分娩镇痛

1.针刺麻醉镇痛

针刺麻醉镇痛主要结合针灸学经络理论，对产妇双侧合答穴、足三里穴与三阴交穴进行针刺，针刺后体内乙酰胆碱分泌量增加，痛觉神经对产妇的影响变弱，进而实现产妇不良情绪的控制。

2.经皮神经电刺激

经皮肾镜电刺激主要通过低频率脉冲镇痛仪器，对产妇背部脊柱两侧进行电流刺激，减轻疼痛对产妇造成的影响。耳穴电脑无痛分娩仪会将其耳膜在产妇耳蜗口进行固定，利用耳膜自动选穴，仪器发放的脉冲阻滞传导镇痛，然而并非神经阻滞，因此镇痛的效果相对有限，知识将疼痛控制在产妇可以接受的范围内。

非药物分娩镇痛

非药物性镇痛分娩不会造成副作用，镇痛效果相对有限。

1.笑气吸入性镇痛

笑气也被称作氧化亚氮，无色、微甜，产妇宫缩前30s时，用力吸几口笑气与氧气的混合气体，对于产妇痛苦情绪有良好的抑制效果，并且降低循环与呼吸抑制，保持患者清醒意识，并不会造成宫缩和产程的影响。然而值得注意的是，笑气的主要作用是暂缓产妇的痛苦情绪，镇痛效果相对有效。对笑气相对敏感的患者吸入后的效果更好。部分产妇吸入笑气后非但无法缓解痛苦，还会感觉到头晕。

2.肌肉注射药物镇痛

杜冷丁为化学合成类中枢神经系统抑制的止痛药物，镇静与止痛效果较好，能够保障子宫颈肌肉的松弛，在镇痛下，大脑皮层会对植物神经中枢产生影响，更有助于宫缩强度与频率的提升，有助于不协调宫缩的改善。此外，安定对于生产时宫颈痉挛有所改善，能够提升生产的速度，并且有效改善生产的疼痛问题。通过自身抗焦虑与镇静的效果，能够有效帮助患者改善不良情绪。用药过早镇痛效果会受到影响，若用药过晚则会导致新生儿出现呼吸抑制的问题，因此需要具备丰富生产经验的产科医师结合具体的产程情况选择用药的正确时机。

3.硬膜外阻滞麻醉

此种麻醉是通过椎管内麻醉剂注射进行麻醉，主要是借助硬膜外腔阻断子宫感觉神经，进而产生局部麻醉的效果，对于疼痛问题有所改善。一般来说，子宫口开到3cm时，麻醉师利用微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧，随着产程连续滴注微量止痛药物罗哌卡因。此种新型药物阻断最敏感的感觉神经，不会对患者运动神经造成影响，在产妇感觉不到疼痛时，可以下地活动，并且保持患者的情形状态。硬膜外阻滞麻醉是现阶段临床中应用相对广泛的镇痛方法，镇痛效果较好，在初次生产的产妇中应用具有较好的应用效果。产妇能够保持清醒的意识，在生产时配合度较高。

深呼吸鼻子吸气时，能够感受到肺部下端充满充盈的空气，此时缓慢的将气体呼出，能够保证镇痛的效果，子宫收缩开始和结束时进行这种呼吸，能够有效保证镇痛效果。而浅呼吸仅能保证肺部上部充盈，此时呼吸需要丰满短促，在镇痛频繁时可采用浅呼吸法进行镇痛干预。

总而言之，从分娩的整个流程来看，镇痛分娩有效减轻了产妇的痛苦情绪，但分娩镇痛并不是对所有人都会产生作用的。不同人的身体素质不一，对待麻醉的效果也有所差异。分娩时通过麻醉镇痛的方式保证产妇拥有一定的休息时间，并且能够保证产妇充足体力。同时，分娩镇痛也能够加快产程的进度，保证产妇的顺利分娩。