什么是多动症?
2026-03-30 10:45:08
在临床上正真的多动症,是一种神经发育障碍性疾病,又称注意缺陷多动障碍(attentiondeficit hyperactivity disorder,ADHD),是儿童期常见的行为问题,其发病病因尚不明确,目前大认为与环境因素、生物学因素有关.主要特征是在认知参与的活动中,注意力不集中、活动过多和行为冲动。通常起病于6岁以前学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.部分病例可延续到成年期。智力可以正常或接近正常.往往伴有学习困难、人际关系差和自我评价低下。国外研究显示,ADHD患病率为3%-5%。国内七项荟萃分析显示患病率为5.06 ±1.70%。男多于女。多动症造成的后果包括学习障碍、情绪问题和适应障碍,70%病程可延续至青春期,30%~50%可持续终生,因此多动症是一种影响终身的慢性疾病。
多动症的一些临床表现
1.注意缺陷 主动注意保持时间达不到患儿年龄和智商相应的水平,是多动障碍的核心症状之一。注意力不集中,易受环境的干扰而分心。听课时容易分心,容易走神、开小差:做功课时不能全神贯注,边做边玩,改变作业内容,动作墙培
2.活动过度 在需要相对安静的环境中.活动量和活动内容比预期的明显增多,是多动障碍的另一核心症状。过分不安宁和(或)小动作多,不能静坐,在座位上扭来扭去.东张西望.摇桌转椅,话多、喧闹。行为冲动、唐突、不顾及后果。喜欢危险的游戏,经常恶作剧。
3.冲动 是指在信息不充分的情况下引发
的快速、不精确的行为反应。表现为幼稚、任性、
克制力差、容易激惹冲动,易受外界刺激而兴奋,愿望得不到满足马上就会发脾气,挫折感强。行为唐突、冒失,行为不顾后果,容易与人发生冲突,事后不会吸取教训;
4.学习困难 多动障碍的学习困难表现为学习成绩低下。可能的原因有:注意力不集中、好动贪玩、对老师讲授知识一知半解:部分患儿智力偏低,理解力和领悟力下降,言语或文字表达能力下降:部分患儿存在认知功能缺陷,如视觉-空间位置障碍,左右分辨不能,以至于把字写颠倒,“部”写成“陪”.“b”看成“d”。
孩子存在以上的一些表现,就一定是多动症吗?,就目前的诊断标准,主要为起病于6岁前,在参加认知活动中表现为注意缺陷和(或)活动过度,必须在学校、家庭或其他一个以上场合中表现突出,而冲动、学习困难、行为鲁莽不是诊断的必须条件,且排除非情绪障碍、精神发育迟滞、儿童期精神分裂症、器质性精神障碍、神经系统疾病和药物副反应等疾病所致的表现。
对于家长发现小孩存在以上行为表现时,建议及时带患儿到精神心理门诊或儿保门诊就诊,早发现,早干预,为孩子赢得治疗时间。
多动症的治疗
主要采取综合治疗原则,将药物治疗、心理治疗、学校教育、对父母的建议等方法综合起来,不同时期要采取不同的治疗手段,在日常生活、学习中不断纠正其行为,提高儿童的专注力,不断减轻疾病的影响。目前,临床上治疗的药物有盐酸哌甲酯缓释剂、盐酸托莫西汀、小儿智力糖浆、静灵口服液等来缓解注意缺陷多动障碍的症状,提高患儿的注意力;在心理治疗方面可以通过认知行为治疗来矫正内隐行为、认知重建、自我指导训练来改善儿童的行为,同时父母培训.建议患儿的父母亲改变原有的教育方法,在接纳和尊重孩子的基础上,增加孩子的责任感,与其
讨论要解决的问题和解决方法,更重要的是要孝会父母亲如何去做“合格父母亲”,以儿童心理的发展的特征和良好的方法来教育和引导孩子,而不是心所欲的教育。在学校中要将患儿情况向老师讲明,争取得到老师的配合。对于一些学习困难的儿童,可以因材施教,制定特殊的教育手段,针对年纪较小的儿童,治疗的效果更为有效。