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白内障常见的认知误区

2026-09-29 11:00:15

白内障是一种常见的眼部疾病,根据世界卫生 组织的统计数据,2022年全球有超过2 亿人患有白 内障,其视力影响绝大多数表现为渐进性下降,具 有充分的诊治时间,但最终结果在致盲性眼病中排 名第一。百万人口白内障手术人数的统计数据显 示,我国发达城市当前已突破 3000,但多数发达国 家 2018 年已超过 10000。 白内障疾病发展过程中 视力损害的认知缺陷是最关键的影响因素之一,因 此对于这类可治疗盲的相关知识的普及,是防治的 关键,以此避免严重并发症导致不可逆的视功能损 害。 自2009年,我国卫生部、财政部、中国残联共同 实施“百万贫困白内障患者复明工程”,从初始目的 以“拥有看得见的权利”发展当前的“获得更好的视 觉质量”,极大地推动了我国防盲治盲卫生事业的 发展,不断达到新高度。
白内障的基础改变是晶状体蛋白变性,药物治 疗可延缓其发展,但不可逆转,手术是唯一的选择, 其时机需根据患者的具体情况决定,而不是已经导 致严重的生活质量下降才考虑手术,一般需要考虑 以下几个方面:
1.视力影响:白内障导致视力下降已影响个体 的日常生活和工作,则需尽早手术,并没有绝对的 视力分界线。
2.合并症状态:同时患有其他疾病,如眼部青光 眼、视网膜病变、葡萄膜炎、病理性近视等,全身疾病 如糖尿病、高血压、高血脂等,需要在医生的评估下, 尽早施行手术治疗,以避免不可逆损害的发生和发 展,并为其他眼部疾病创造更好的治疗机会。
3.年龄因素:低龄和高龄并不是手术的禁忌范 围,必须以全身状况及疾病转归的特点为标准,不 能延误低龄的功能发育和尽可能阻断高龄的多功 能复合损害。
4. 个人意愿:医疗在实施过程中是主动帮护患 者防控疾病,但在实施前患者对健康的认知和需求 的意愿密切相关,是个多因素的综合问题。健康普 查和疾病咨询的专项服务是提高各类疾病早发现 早治疗的关键环节,对社会经济效益的提高具有举 脚轻重的作用。
白内障手术在我国当前发现的文字记载最早 见于唐代《外台秘要》,称为金针拨障,于近代快速 发展,于今已发展至飞秒激光辅助下的微创白内障 手术,首次以可完全重复的量化模型定义了手术质 量的标准,跨越了人力的技术极限,进入白内障手 术高质量、低风险、可控性强的技术阶段,从患者期 望白内障为“简单的小手术”蜕变为现实,在发达国 家及我国经济发达地区得到快速推广。
对于视觉功能性白内障手术,不仅提高患者的 视力,对各项白内障导致的视功能指数的损害均有 帮助:
1. 光敏:光通量增加,夜间或暗光环境下视力 的提高。
2. 色觉:色彩感知得到改善,颜色变得更亮丽。
3. 对比敏感度:灰度差的分辩力提高,对即便 是低视力和弱视的患者也能提供帮助
4. 立体视:改善双眼共同视失调,提高运动和 深度感知能力。
5.人工晶体模拟调节:改善老花现象,使生命 更年龄。
产生疾病认知误区的原因主要因为以下几个 方面:
1.缺乏专业知识:对疾病的病因、症状、治疗等 方面缺乏足够的了解,导致对疾病恐惧及焦虑。
2.媒体宣传的影响:不同行业在宣传健康知识 时具有专业择重点,从而误导公众对疾病的认知。
3. 社会文化因素的影响:不同社会文化背景 下,人们对疾病的认知和态度可能存在差异,一些 传统的观念和偏见也可能影响人们对疾病的认知。
4. 个人经验的影响:个人的经验和经历也可能 影响人们对疾病的认知,如果一个人曾经经历过某 种疾病,可能会对其他疾病产生认知误区。
5.信息不对称的影响:在医疗健康领域,由于 医生和患者之间的信息不对称,患者可能无法在短 时间内获得较完善的医学信息,注意点仅限于自己 的主观需求,从而导致对疾病的认知存在误区。
总之,产生疾病认知误区的原因是多方面的, 需要通过主动的健康意识需求、提高公众的医学普 及知识培养、建立专业的健康咨询平台、加强医患 沟通等,才能真正做到未病先防、早诊早治,切实提
高全民的身心健康状况。