近视手术有哪些风险和后遗症?
2026-04-02 11:00:03
近视手术有风险吗?有!不过大家应该清楚,任何手术都存在风险,但只要通过了严格的术前检查,风险是可控的,手术的安全性也能得到保障。今天就一起来了解一下近视手术有哪些风险和后遗症?
一、什么是近视?近视手术有什么?
近视的常见分类方法有三种:第一种是按照近视的程度分类,低于 300 度(≤ -3.00D)的称之为轻度近视;300 度 -600 度(-3.00D 至 -6.00D)的就是中度近视;超过 600 度(〉-6.00D)的则是高度近视。第二种是依据屈光成分可分为轴性近视和屈光性近视,其中轴性近视最为常见,是指眼球的屈光力,即角膜和晶状体等其他屈光成分的性能基本正常,但眼轴超出正常长度所导致的近视;屈光性近视则相反,是眼轴长度正常,屈光力出现了问题。第三种是按照病程进展分为单纯性近视和病理性近视。没有眼底病变,近视在 600 度以内,可以用合适的镜片矫正视力的即为单纯性近视;病理性近视常伴有眼底病变,度数较高,还伴有飞蚊症、夜视力差等症状,诱发青光眼、黄斑出血、视网膜疾病的概率也相对较大。近视手术主要有 3 类,分别是激光角膜屈光手术、角膜内皮移植手术以及人工晶体植入手术。其中,激光角膜屈光手术是目前应用最为广泛的一种手术方式。它的主要原理是通过激光在角膜表面形成特定形状的切割,使光学焦点重新落在视网膜上,从而纠正近视眼。
二、近视手术有哪些风险?
近视眼手术虽然安全性较高,但是也存在一定的风险。比如,手术后可能出现视力下降、干眼症、角膜不透明等情况;术后感染的概率也略微增加。此外,手术的成功还要取决于患者的眼科状况、手术资质以及手术前后的护理等方面。近视眼手术之后,患者需要在手术指导下进行一定的护理。需要注意的是,手术后通常会出现视觉疲劳、泪液不足等症状,这都是正常的生理反应。患者在进行手术之后,需要按照医生的要求定期进行复查和护理,避免出现后遗症。需要注意的是,术后半年之内患者需要尽量避免高强度的体育锻炼、日晒和使用电脑等造成眼部疲劳、刺激的活动。
三、近视手术有哪些后遗症?
(一)干眼。出现干眼的术式概率:全激光>半飞秒>全飞秒 =ICL 晶体植入。现代人每日用眼时间普遍偏长,术后干眼的患者,许多在术前就已经存在干眼症状。术前检查就有项目测量是否存在干眼,如果是轻度、中度干眼,经过治疗好转后可以进行手术,重度干眼属于近视手术禁忌症,不能手术。
(二)视力回退。出现视力回退的主要原因:术后没有养成良好的用眼习惯、术前视力不稳定。近视手术并不能一劳永逸,即使做完手术,也应当科学用眼。如果经常熬夜看手机,让眼睛长时间处于疲劳的状态,是有可能再次近视的。此外,近视手术还要求近两年视力稳定且每年增长不超过 50 度。近视手术只能矫正已有的度数,术前视力不稳定,做完手术度数还是有可能会增加。
(三)眩光。术后眩光主要表现为夜视力差、视物不佳、遇到路灯会出现光晕,有不少患者术前就存在这种症状,术后视力变好,眩光感更加明显,就误以为是近视手术造成的。如果暗瞳> 7mm,出现眩光的概率大一些,需要评估是否适合手术矫正。暗瞳在 6.5 ~ 7mm之间,建议考虑能够个性化的手术,如半飞秒、ICL 晶体植入等。
四、什么情况下可以做近视手术?
首先,要有比较强烈的不戴镜意愿,并且愿意出高价满足这种意愿。其次,年满 18 岁,度数稳定两年以上( 每年变化不超过 50 度 ),散光 <600 度。如果双眼度数相差很大,超过 250 度,以上标准可适当放宽。满足以上两个条件后,停戴隐形眼镜一个月,OK 镜三个月,选一家你信任、价格也合适的医院,挂一个眼科屈光门诊的号,需要做些检查,包括确定你的度数、角膜的厚度,排除其他眼部疾病等等,然后根据医生建议结合自身情况来选择手术方式。
五、什么情况下不能做近视手术?
度数不稳定者,需要等稳定了再说。怀孕、月经期、感冒或其他特殊时期,别着急,等这些疾病或者症状好了再说。对自我要求太高、太完美主义者、精神高度紧张者不适合手术。上帝是公平的,每一个选择都是得与失的较量。另外,如果是疤痕体质,或者是其他特殊体质,请一定如实告知医生,也是对自己的术后效果负责任。检查出其他的眼科疾病,比如角膜太薄、圆锥角膜倾向高、严重干眼症等,请遵医嘱。