为什么需要术前禁食和禁水

那么，为什么要术前禁食和禁水呢？术前禁食和禁水的时间和方式又有什么要求呢？本文将为您解答这些问题，希望能够帮助您更好地理解和配合手术麻醉的过程。

为什么要术前禁食和禁水？

术前禁食和禁水的主要目的是为了防止手术期间发生胃内容物的反流、呕吐或误吸，以及由此导致的窒息和吸入性肺炎等严重并发症。

在正常生理状态下，人体的食管、胃连接的部位食管下段括约肌发挥着闸门的作用，能够避免胃里面的东西，如胃酸、食物等反流到食管、口腔¹。但是在手术麻醉状态下，患者机体的各种保护性反射，如吞咽反射、咳嗽反射等都受到抑制，再加上食管下段括约肌的「闸门」作用失效，但凡咽喉部存有食物就有可能吸入到气管、肺部，导致“误吸”。误吸不仅会引起气道梗阻，影响呼吸，还会导致胃酸对肺组织的化学性损伤，引发吸入性肺炎，甚至危及生命。

因此，术前禁食和禁水有助于促进胃排空，减少麻醉后食物反流误吸等意外事件发生。但是大家大可不必担惊受怕，觉得麻醉风险很大，听起来就后背发凉……做全麻手术只要术前体检合格且按照医生要求术前最后一天晚上起禁食禁水，你们的小命都杠杠硬着呢！

术前禁食和禁水的时间和方式有什么要求？

术前禁食和禁水的时间和方式，需要根据患者的年龄、病情、手术类型、麻醉方式等因素综合考虑，一般由麻醉医生在术前访视时告知患者。下面我们就来介绍一些常见的情况和建议。

1.成人择期手术

对于成人择期手术患者，一般应在麻醉前12小时内禁食，在4小时内禁饮。如脂肪含量很低的食物，亦至少禁食8小时，禁饮2小时。这里需要强调的是，奶类食物不属于饮料，而属于固体食物，因为其在胃内需较长时间才能被消化，其在胃内的排空时间明显长于清水。术前2小时禁水的好处是，在同样保证病人安全的同时，降低病人的脱水程度，减少病人口干舌燥等不适感。因此，我们应该把术前禁食与禁水的时间分开来对待。

2.儿童择期手术

对于儿童择期手术患者，由于其生理特点，禁食和禁水的时间有所不同。一般来说，婴儿及新生儿因糖原储备少，禁食2h后可在病房内静脉输注含糖液体，以防止发生低血糖和脱水。急诊手术在禁食时也应补充液体。

3.特殊情况

某些特殊情况可能需要额外的禁食时间。例如，如果您有胃肠道问题、糖尿病或正在服用特定的药物，医生可能会要求您在手术前更长时间禁食。

特别要强调的是，术前禁食和禁水的具体指导可能会根据医生的建议和具体情况而有所不同。请务必遵守医生或医疗团队给出的具体禁食和禁水指导。违反这些指导可能会导致手术延误或发生严重的并发症。

术前禁食和禁水是手术麻醉的重要准备工作，它可以有效地降低胃内容物反流和误吸等严重并发症的发生，保证手术的安全和效果。术前禁食和禁水的时间和方式，需要根据患者的年龄、病情、手术类型、麻醉方式等因素综合考虑，一般由麻醉医生在术前访视时告知患者。患者应该严格遵守麻醉医生的指导，不要自行增加或减少禁食和禁水的时间，以免影响手术的效果和安全。如果您对术前禁食和禁水有任何疑问或不适，您可以随时咨询麻醉医生，我们会尽力为您解答和帮助。