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什么是膝骨关节炎?

2026-09-05 11:00:06

膝骨关节炎是退变性骨关节疾病,以关节软骨退变、滑膜炎症以及继发性骨质增生为主要病理变化,以疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍为主要临床表现。

膝关节发生了哪些变化呢?

骨性关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失.以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。正常情况下,关节之间摩擦力很小不会造成磨损,除非过度使用或损伤。造成骨关节炎的最可能原因是合成软骨成分的异常,如胶原(是一种坚韧的、结缔组织中的纤维蛋白)和黏蛋白(一种产生软骨弹性的物质)的异常。另外,软骨虽然生长旺盛,但是很薄,其表面很容易发生破裂。关节边缘的骨过度生长,形成可以看见和摸到的包块(称为骨赘)。骨赞引起关节面不平,干扰正常关节的功能,引起疼痛。

有哪些症状?

膝关节骨性关节炎是一种慢性病,早期可能无症状,以后逐渐出现疼痛、僵硬,疼痛常伴随着日常生活中的姿势发生改变,如下蹲时、转身时、久坐后站起时、上下楼梯时疼痛较为明显,其他时候疼痛不明显。静止后关节僵硬酸痛,活动片刻后,僵硬和疼痛减轻,但活动剧烈时又感到腿部不适.并有弹响和粗糙的摩擦感、摩擦音。由于早期出现此症状不被重视,加上没有及时治疗,此症状慢慢加重,每1~2年急性发作1次,发作时关节轻微肿胀或有少量积液,有时关节活动出现摩擦感,功能受到一定影响。当病情继续发展到关节软骨消失、软骨下骨质裸露时,疼痛成为持续性,在平地上走路也感到疼痛,晚上睡觉时把腿放到哪里都感到不合适,熟睡后有时还被痛醒,膝关节有红肿和波动感,这是关节积液的表现。直至关节变形、肿大,功能活动受到障碍生活不能自理。若膝关节有不适,应及时到医院检查和治疗。

危险因素有哪些?

危险因素有年龄增大、肥胖、骨质疏松、膝关节先天发育异常、外伤等。年龄增大是我们不可避免的因素,也是不可逆转的事实,因此,控制其他因素成了主要的目标。

得了膝骨关节炎怎么办?

目前临床上主要应用X线、CT、MRI等影像学检查方法和应用药物治疗、非药物治疗和手术治疗手段。中药、针灸、推拿、功法锻炼等方法,既可以调节整体状态,也可以改善膝关节局部症状。运动疗法,比如有氧运动、水上运动和或抗阻运动,对于超重患者应积极减脂,可以学习太极拳、八段锦等,根据功法的不同,采用不同的调息与调神方法,使锻炼时做到外动内静、动中有静调和气血、促进与协调脏腑功能、延缓衰老,在医生指导下进行运动锻炼。

如何调摄与预防?

维持正常体质量,必要时减肥以减轻膝关节负荷;避风寒湿,注意关节保暖,避免关节外伤;膝关节活动过程中勿过度牵拉韧带、肌腱及关节本身;避免长时间做同一动作或使关节保持同一姿势,不要做节奏过快或不可停止的动作,出现疼痛立即制动;不穿或少穿高跟鞋。急性发作期少走多坐,避免功能锻炼,等到炎症消退后方可做对关节冲动小的运动,在医生指导下循序渐进的运动锻炼;注意服用维生素A、C、E及补充维生素D等。