胰岛素你真的用对了吗？

一、胰岛素相关介绍 胰岛素注射笔：大部分可重复使用，只需更换含有胰岛素的笔芯和针头。 胰岛素笔芯：只能和专用的注射笔配合注射。 特充胰岛素：胰岛素笔芯+一次性的注射装置（注射笔），是将胰岛素和注射装置合二为一，其注射装置不可重复使用。 注：胰岛素包装上字母和数字代表的含义：R：代表短效；N：代表中效；数字：代表预混胰岛素中所含速效或短效胰岛素的百分比

二、糖尿病患者什么时候开始启用胰岛素治疗? 1型糖尿病患者在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗｡ 2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药治疗的基础上，如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始胰岛素治疗｡ 三、注射部位的选择 注射部位按吸收快慢依次为腹部（脐周除外）、上臂的后侧、大腿外侧、臀部。 对于短效胰岛素优先考虑注射在腹部，长效胰岛素（睡前注射）优先考虑注射在臀部。 长期在同一部位注射，会使局部组织吸收胰岛素能力下降，应注意轮换注射部位。如：①左右轮换：交替地从左侧到右侧；②同一注射部位不同区域轮换：从上次注射部位旁2厘米处注射。 各类胰岛素注射部位推荐： 速效胰岛素类似物 任何部位； 短效 腹部 中、长效 大腿、臀部 预混胰岛素 腹部、大腿或臀部  四、使用胰岛素的注意事项 胰岛素笔和胰岛素笔芯要匹配使用，使用的是哪个厂家的胰岛素笔，必须使用该厂生产的配套胰岛素笔芯； 检查笔芯中药液性状、有效期并安装笔芯和针头。预混胰岛素一定要充分摇匀； 每次安装新笔芯和针头时必须排气。将笔垂直竖起，将剂量选择旋钮旋至“1”再推至“0”位，直至排出一滴胰岛素液为止； 选好注射部位后常规消毒，待酒精挥发后，将剂量旋钮旋至所需胰岛素量刻度，右手持胰岛素笔将针头垂直扎入皮下推注药液。若皮下脂肪薄，应45。角进针； 进针要快，进针和拔针时方向相同，放松肌肉，缓慢注射，并确认胰岛素注射笔的按键已完全推入； 剂量旋钮归零位，针头在皮肤下停留10～15秒后拔针。拔针后用干棉签按压2分钟； 注射完毕后套上内针帽，旋下针头，将废弃针头丢弃，戴回笔帽。 每次注射要更换针头 轮换注射部位，避免在毛发根部、瘢痕、结节处注射 定期检测血糖，根据血糖情况适当调整胰岛素剂量 使用胰岛素治疗的患者需注意定时、定量进餐，勿延迟、忘记进餐，避免在餐前剧烈运动。当进食减少或运动量增加时，要适当减少胰岛素用量，密切注意是否有低血糖症状的出现。 五、胰岛素的储存 未开封的胰岛素均应贮存于2~8℃的冰箱内，避免冰冻! 已开封的胰岛素在室温阴凉处可保存28天，无需冷藏。 外出旅游时应避免冷热交替和反复震荡。最好置于保温箱/瓶/袋等装备中随身携带，不要托运！使用中的胰岛素笔不应放入冰箱，否则会对注射笔造成损害，影响其寿命。 六、不良反应的观察和处理 出现低血糖时，轻者可进食少许糖水、果汁、饼干等，迅速提高血糖水平，病情严重时要及时送医院救治。糖尿病昏迷时，不要给他口服任何东西，拨打120 急救中心电话，苏醒后可让患者少量进食，以防止再度昏迷。 出现胰岛素过敏，表现为注射部位瘙痒、荨麻疹样皮疹，此时需要更换胰岛素制剂种类，使用抗过敏治疗，严重者需酌情中断胰岛素治疗。 注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止该部位注射后可自行缓慢恢复。 七、使用胰岛素的患者如何自我监测？ 自我血糖监测（SMBG）是糖尿病自我管理中的重要组成部分。自我监测有助于我们评估血糖的控制情况，判断有无严重高血糖或低血糖的发生。 糖化血红蛋白检测通常可以反映患者近2~3个月的平均血糖控制情况，每 3~6 个月需要检测糖化血红蛋白。 自我血糖监测：常用指尖毛细血管血糖监测是最理想的方法｡