如何避免肩关节再次脱位

肩关节脱位的常见原因？

1.直接暴力多因打击或冲撞等外力直接作用于肩关节而引起，如当患者向后跌倒，肩部着地或因来自肩后方的冲击力，同样会使肱骨头向前脱出。

2.间接暴力

（1）传达暴力。当患者侧向跌倒，患肢手掌或肘后着地，暴力沿着肪骨干传至肋骨头，使肋骨头冲破较薄弱的关节囊前壁，滑至除突下间隙，形成吸突下脱位，若暴力过大，则肋骨头可被推至锁骨下部成为锁骨下脱位，但临床上较为少见。

（2）杠杆作用力。当上肢高举、外屉、外旋时，肱骨大结节与肩峰紧密相接，并形成杠杆力的支点，若手掌撑地暴力上传或暴力使上肢过度外展，肱骨头受力后向前下部滑脱，成为盂下脱位。

如何治疗肩关节脱？

1.牵引推拿。患者可以通过牵引推拿的方式，使得肩关节恢复到正常状态，具体流程如下：患者维持仰卧位，第助手用布单套住胸廓向健侧牵拉，第二助手用布单通过腋下套住患肢向外上方牵拉，第三助手握住患肢手腕向下牵引并外旋内收，三方面同时缓慢、持续的进行牵引，主治医师需用手在腋下将肱骨头向外推送还纳复位。

2.药物治疗。若患者肩关节脱位疼痛较为严重，患者可以在医生的建议下选择风湿骨痛片、活血止痛胶囊等药物缓解。

3.推拿。用中医推拿治疗肩关节脱位时，可使患者仰卧，先放松肩部周围的软组织，使肩囊缓解，可按揉肩俞、臂臑、手三里、曲池等穴，再实施复位手法。

4.手术。肩关节脱位的手术治疗主要是适用于肩关节脱位合并有肱骨外科颈骨折或者是肱骨大结节骨折以及肩关节脱位手法复位不能成功的病人，若脱位患者合并有血管神经损伤以及陈旧性脱位，也应进行手术。

肩关节脱位后如何避免再脱位？

1.避免外伤。患者日常生活中应做好个人防护避免受到外力撞击，以免导致肩关节脱位，此外患者还应避免羽毛球、网球等特殊运动，并尽量不做肩关节外旋、外展等特殊运动，以防肩关节脱离正常的解剖位置。

2.增强体质。患者平时要加强营养，并适当进行体育锻炼，以便促进肩关节的血液循环，同时还可有效地增强体质，提高身体的抵抗力。肩关节脱位术后制动的时间一般为四周，在一到两周的时候，患者应该积极地进行肩关节肌肉的收缩练习，但不进行各个方向的功能锻炼，可以进行肘关节、腕关节、手指，各关节的主动、被动活动。两到四周之后，可以进行肩关节被动状态下的小范围的功能锻炼，以不出现疼痛、不出现恐惧感为原则。第四周去掉支具之后，患者可以进行肩关节全范围的主动、被动的活动，观察肩关节恢复的情况。

3.合理饮食。患者日常饮食上可多食用具有强筋壮骨功效的食物，可以多吃优质蛋白食物、多吃含糖量比较高食物、肉类食物等，以便增加其肌肉力量，维持关节稳定的同时，有效预防再次脱位。

4.手术治疗。如果患者出现了肩关节脱位的情况，通过保守治疗的方式无法得到改善，需要及时到医院，通过切开复位手术的方式进行治疗。并在术后定期前往医院进行复查，若有再次脱位的几率，需立即采取针对性的治疗措施。