糖尿病的随访内容有哪些

糖尿病是一种慢性疾病，近年来患病人数在全球范围内持续增长，给公共卫生带来了巨大的挑战。糖尿病的患病人数众多，而且并发症严重，包括心脑血管病变、肾脏病变、眼部病变、神经系统病变等。这些并发症不仅给患者带来了极大的痛苦，而且增加医疗负担。长期随访的目的是评估治疗效果，及时调整治疗方案，提高患者规范治疗的依从性，促进血糖维持在目标水平。

1.检测血糖和血压：血糖和血压的控制对于糖尿病患者的健康状况有着重要的影响。根据其检测结果评估机体是否存在危急情况，若患者血糖超过16.7mmol/L或低于3.9mmol/L，收缩压超过180mmHg和/或舒张压超过110mmHg，向患者以及家属讲述病情的严重性，并建议其立即就医;询问患者生活中有无意识改变或者异常行为，常见症状包括恶心、呕吐、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、皮肤潮红、多尿、多饮、食欲减退、深大呼吸等异常症状，必要时及时就医治疗。

2.运动与生活方式：运动和生活方式也是糖尿病复查项目中的重要内容之一。医生会了解患者的运动和生活习惯，并根据实际情况安排相应的检查项目。通过调整运动和生活方式，可以帮助患者控制血糖、减轻体重、改善心肺功能等。

3.检查足背动脉搏动：糖尿病足是糖尿病人群发生率高、危害性大的一种常见并发症，该并发症的发生与周围神经病变以及外周血管疾病合并有关，患者足部将有呈袜套样表现，并发症首先影响肢体远端，然后逐渐向近端发展，若未得到及时有效的治疗将成为患者截肢以及影响患者生活质量的重要原因，在随访的过程中足背动脉搏动检查对预防糖尿病足意义重大。

4.测量体重和计算体质指数(BMI)：在糖尿病随访中，测量体重可以反映患者的营养状况和代谢情况，计算体质指数(BMI)可以更准确地反映患者的体重状况。有助于了解患者的体重状况，判断是否存在营养不良或肥胖等问题。在两次随访之间，如果患者的体重有明显的变化，应该认真分析其原因。

5.心理社会适应：糖尿病是一种需要长期管理的疾病，在随访过程中，相关人员应密切关注患者的心理健康状况，观察患者有无焦虑、抑郁等情绪问题出现。对于存在心理问题的患者，医护人员可以提供心理支持和辅导，增强治疗的信心。

6.健康教育指导：健康教育的目的是使糖尿病患者掌握正确的治疗和管理方法，提高其依从性和自我管理能力。每位糖尿病患者需要根据自己的实际情况，掌握适合自己的治疗和自我管理方法。随访人员需要了解患者的年龄、社会地位、文化背景以及职业等，针对患者的实际情况制定具有针对性、个性化的教育计划。①糖尿病人群的饮食指导：对于糖尿病人群来说，饮食上有严格的管控，首先控制每天食物摄入的总热量，选择低糖和高纤维的碳水化合物，其占全天总热量的50%-60%，常见食物包括燕麦、全麦面包等;其次尽量选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油和坚果等，饱和脂肪酸和反式脂肪酸尽量避免。蛋白质占全天总热量控制在15%-20%，如瘦肉、鱼、豆类等;控制盐分摄入，避免过多的调味品，如盐、酱油等，少吃加工食品。适当增加膳食纤维的摄入量，例如蔬菜、水果、燕麦，有助于控制血糖和血脂。戒烟酒。②糖尿病人群的用药指导：降糖药物主要有口服降糖药物和胰岛素两大类。如果病情严重，单纯口服药物无法使血糖控制达标时，需要在医生指导下合理使用胰岛素治疗。糖尿病患者需要严格遵守医嘱，按时按量服药，不能随意更改剂量或更换药物。③糖尿病人群的运动指导：长期坚持适量的运动，有利于控制血糖和体重，能够有效提高心血管健康以及增强免疫力。运动强度以及运动时长将由患者身体素质决定。需要注意的是，为了防止运动过程中发生低血糖。应随身携带糖果等，避免单独进行运动，运动中应该注意适当休息和补充水分。④糖尿病人群的心理指导：随访人员通过解释、疏导、安慰等手段，帮助患者减轻不良情绪对疾病的影响，增强他们对抗疾病的信心。鼓励患者培养一些兴趣爱好，如书法、绘画、摄影等，调节生活，陶冶性情，有助于保持心理健康。