帕金森患者居家生活如何做好身体和心理护理

　　静止震颤、行动迟缓、平衡失调……帕金森病(Par- kinson’s disease, PD)是一种老年人群高发的疾病，它 严重危害着患者的身心健康，使患者的生存质量和活动 能力显著下降，更对患者的心理健康带来极大的负面影 响。 因此，积极、科学地居家护理干预对于患者的恢复 至关重要。那么，对于帕金森病的老年患者该怎么做好 居家心理和生理的护理呢?

　　精心做好日常生活的护理

　　针对帕金森病患者，应从衣食住行等多个方面给予 细致照顾，提高其生存能力和生活技能，以降低风险发 生率。

　　1. 穿衣

　　家庭成员要给老年患者准备容易穿脱的鞋袜。最 好是不要系鞋带，也别穿拖鞋;选择长短合适的裤子、带 拉链的衣服。贴身衣物要定期更换，选择纯棉材质，更 利于吸汗。

　　2.饮食

　　患者所用的餐具最好选择手柄大的，更容易拿取。 在饮食上，建议以低盐、低脂肪、优质蛋白质、高维生素、 高热量及易消化的食品为主，适量增加五谷杂粮饮食和 新鲜果蔬。当患者有吞咽功能障碍的情况，应多进食一 些容易吞咽的软质食物。指导患者采取半坐位或坐姿， 慢慢咀嚼，少量多次地摄入。值得注意的是，进食期间 建议家属不要打扰和催促患者。

　　3.居住

　　患者所处的生活环境中必须做好防滑、防撞的处 理，避免患者跌倒、撞伤;房间里要保持明亮，床、椅不能 太高也不能太低，要把物品整齐地放好，尤其是患者常 用的生活用品要方便拿取。

　　4. 出行

　　帕金森患者的行走速度通常会很慢，家属要给患者 准备有防滑鞋底的鞋子，行走过程中要加强关注患者， 尽量不要前往人多、拥挤的公共场所;如有需要，可以用 助行器，最好全天陪护患者。

　　坚持居家康复训练

　　帕金森患者的康复治疗不是一朝一夕的，必须坚 持，逐步进行，家属也要给予积极的配合。

　　1.步态训练

　　如果肌肉长期绷紧，很有可能会导致患者重心不 稳、步态障碍、肢体乏力，导致活动不便，所以要给患者 做步态协调的训练，比如让患者原地高抬腿踏步、反复 起立;双眼平视跟着节拍行走、下蹲练习等。若患者有 走小碎步的现象，为了防止摔倒，建议选择具有较高鞋 底摩擦系数的鞋;假如患者有向前冲步的迹象，可以用 拐杖保持身体平衡，避免前冲，尽量避免穿坡跟鞋。

　　2. 面部训练

　　要避免患者变成“面具脸”，要多指导患者做面部表 情以及动作训练，以提高患者的面部协调性，例如：对着 镜子，噘嘴、龇牙、吹口哨、伸舌、微笑、皱眉、鼓腮、吹气、 闭眼等，尽可能做到每一个动作都做到位，放松、训练要 交替进行，不要让患者觉得烦躁。

　　3.运动训练

　　家属应针对患者的具体情况和医生指导，有目的、 有规划地进行一些基础运动的训练，例如：上下肢的内 旋、外展、后伸、前屈等，还有就是要做一些腰部前屈、后 仰、左右侧弯以及轻度旋转等;还有就是要在有保护的 基础上，指导患者做一些简单的器械运动，锻炼全身的 协调能力。

　　4.语言训练

　　有些患者会因为肌肉协调异常导致说起话来含糊 不清、与人交流不畅。患者的家人要注意对其进行日常 语言训练，创造有利的语言环境，鼓励患者多说话，多观 察，多学习，为患者提供充分的表达空间。语言的训练， 可以从最基本的开始，培养患者说韵母和声母，从拼音 到单词，最后到句子，循序渐进。

　　心理护理必不可少

　　帕金森病的治疗时间比较长，治疗效果也比较慢， 而且有些帕金森患者会出现抑郁、悲观、自卑等心理。 他们会因为唾液分泌过多、说话困难、行动不便等原因， 而出现暴躁、易怒，不愿意接受治疗和护理，对治疗失去 信心的负面情绪。这种情况下，患者的家人要加强对患 者的心理支持，与患者多沟通，用爱来为患者提供更多 的支持与鼓舞，使患者认识到与患者合作的重要意义， 恢复对生命的信心。在此过程中，要让他们积极地表达 自己的感情和生活需求，减轻他们的心理负担，创造温 馨的、良好的家庭氛围，帮助患者克服负面情绪，积极配 合治疗。

　　结语

　　对帕金森病患者进行科学的居家护理，对于改善其 生存质量和远期预后具有十分关键的意义，能使其能以 积极的态度迎接病后的人生，达到事半功倍的治疗效 果。