自发性脑出血的罪魁祸首是谁?如何才能预防?

自发性脑出血是一种致死致残性非常高的疾病，其罪魁祸首就是高血压。高血压是指动脉血压持续偏高的慢性疾病，其诊断标准是，在不服用降压药的情况下，不同日三次测量血压收缩压大于等于140mmhg，和或者舒张压大于等于90mmhg。高血压可以没有症状，但长期的高血压将会直接损伤到患者的脑血管壁，导致血管壁变薄和/或变硬，非常脆弱，严重者会导致脑血管破裂出血的情况。

（1）保持良好的饮食习惯

首先，保持一个良好的生活习惯是非常重要的。大家在日常生活中可以先从健康饮食着手来预防高血压，摄入丰富多样的营养物质，如新鲜水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪等等，并减少对含有高胆固醇、高盐的食物摄入，避免过量摄入饱和脂肪和反式脂肪酸。而且，在自己的饮食中多摄入一些富含抗氧化剂的食物也有助于保护血管的健康，比如蓝莓、菠菜、坚果和鱼类等等。

（2）适量进行运动锻炼

其次，大家在日常生活中还应当进行一定的运动锻炼，以此来预防高血压和其他心脑血管疾病的发生。具体来讲，大家每周可以适当进行一些中等强度的有氧运动，比如散步、慢跑、游泳、骑行等等，这些都有助于降低血压。大家可以根据自己的时间来安排具体的运动，比如可以将时间分散在一周的不同日子里，每天进行30分钟的有氧运动，也可以选择连续几天的较长时间的有氧运动，如每天60分钟，然后休息一天，再继续等等。

（3）做到戒烟限酒措施

此外，大家在日常生活中还应当做到戒烟限酒，烟草中的尼古丁和酒精等物质都是使得人们的血压发生升高，而通过戒烟限酒措施则可以有效避免这些因素的发生，防止血压的升高，继而做到预防脑出血。不过需要注意的是，戒烟限酒虽然是降低血压的重要措施，但是在戒烟的过程中还可能会引起一定的戒断反应，需要有充分的意志力和支持才能够成功戒烟。而减少酒精的摄入则可以从日常生活习惯的改变来进行。这些努力也都是非常值得的，通过戒烟限酒，大家将能够显著降低血压，改善自己的心脑血管健康。

（4）切实缓解心理压力

过度的压力存在往往会使得人体的激素分泌发生失调反应，导致血压上升的。具体讲，就是当人们处于长期或慢性的压力状态时，身体将会不自觉地释放一些应激激素，如肾上腺素和皮质醇等等，这些激素的过度分泌就有可能导致血压的升高，增加心血管疾病的风险。因此，大家在日常生活中需要尽可能地学习一些放松技巧，如深呼吸、冥想和放松练习等等，这些都是缓解压力的重要方法，能够帮助人们集中注意力，减少杂念，放松紧绷的肌肉，从而达到身心平静和放松的状态，切实防止血压的升高，降低脑出血的发生率。

（5）针对高危人群，建议做脑血管体检

有以下因素如年龄在45岁以上，有高血压、脑动脉硬化、糖尿病、吸烟、嗜酒、肥胖、高血压家族史的人群，建议每年进行脑血管检查。一旦发现问题，可早期进行干预。首先通过检测血液中的脂肪、糖类、胆固醇等指标，可以评估个体的代谢情况和心血管健康状况，为脑血管疾病的评估提供依据。利用超声或经颅多普勒可以检测颈部以及颅内大血管的血流状况，评估血管是否狭窄或堵塞，了解脑血管的供血情况。通过超声技术检查除了可评估颈动脉的血流速度，还可以明确血管壁动脉粥样硬化的程度。比较直观是脑血管造影，是一种以X线、CT或磁共振为基础的检查方法，通过观察脑血管情况，可以检测脑血管是否存在狭窄或堵塞，金标准是DSA全脑血管造影。

（6）高血压患者应注意监测及控制好血压、积极治疗合并症对于患有高血压病者，建议监测血压，每日早晚各测一次，详细记录测量血压的日期及血压读数；按时服药控制血压；积极治疗合并症如糖尿病和高脂血症等。避免情绪波动明显；季节更替特别是冬季注意保暖；有便秘者建议多饮水，吃富含纤维素高的水果蔬菜，促进肠蠕动，减少便秘的发生。