"冠心病的中西医结合治疗 用药有哪些"
2026-07-25 10:00:08
冠心病中医用药
1.黄芪
味甘性微温，入脾经和肺经。具有固表止汗、补气升阳、利尿消肿等功效。黄芪具有强心的功效，能舒张冠状动脉，增加心肌的血流量。在临床上常被用来治疗心气不足，出现气短乏力的冠心病患者。
2.丹参
味苦性微寒，具有活血化瘀，凉血消痈，除烦，安神的作用。入心经、心包经及肝经。古人有“一味丹参，功同四物”的说法。为多种活血化瘀药中应用最多的一类。丹参对心血管有多种益处。既能降低血小板的凝集，又能抑制血栓的形成。具有轻微的扩张冠状动脉，促进冠脉侧支循环的功效。临床上多用于心血瘀阻，脸色苍白，口唇发紫的患者。
3.川芎
川芎味辛性温，川芎是一种归肝、胆、心包经的中药。具有活血化瘀，通经止痛的功效。川芎嗪是其主要的有效成分。现代药理学研究表明，川芎对心血管疾病有较好的保护作用。对实验性心肌梗塞进行治疗，能使冠状动脉扩张，增加冠状动脉血流量，减少心脏耗氧量，使实验性心肌梗塞面积减小。与阿司匹林相比，它具有明显的降低血液黏稠度，抑制血小板聚集的作用，但不会引起胃出血和恶心、呕吐等不良反应。
4.红花
此药味辛，微温，归心肝经。有活血化瘀，通络消肿的功效。有效成分为红花黄色素。红花具有强心、扩张血管的功效，能起到降低外周血管阻力的效果。在临床上，红花常用于治疗心血瘀阻证。
5.当归
性温，味甘，辛辣。归肝，心，脾经。它可以起到补血和血、润肠通便及调经止痛的作用。当归醇提物对心律不齐有较好的疗效。还能舒张外周血管，降低血压，预防动脉粥样硬化，降血脂。当归为活血化瘀之品，临床上亦多用于心脾两虚型冠心病中配伍，起到补血养心之效。
6.枳实
味苦，微凉，归脾，胃经。其作用主要是行气化痰、散结消痞。枳实具有强心的功效，对冠心病等导致的心衰有一定的疗效。枳实注射液是一种具有升压、强心、利尿功效的药物，可增加心、脑、肾的血流，提高心肌收缩力，显著提高射血功能，并具有良好的利尿效果。在临床上，对于冠心病患者有心力交瘁、饭后脘腹胀闷等表现，也常配伍枳实，具有理气之效。
冠心病西医用药
1.硝酸甘油，硝酸异山梨酸酯，5-单硝酸异山梨酸酯，长效硝酸甘油制剂等硝酸酯类药物，均可用于治疗。
2.抗血栓药：抗血小板、抗凝药等。阿司匹林，氯吡格雷，阿昔单抗，前列环素，水蛭素等都是抗血小板的药物。临床上常用的抗凝药有肝素林、链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂等。
3.包含美托洛尔，阿替洛尔，比索洛尔，阿罗洛尔，卡维地洛等的β受体阻滞剂。
4.钙离子拮抗剂：维拉帕米，硝苯地平，缓释剂，地尔硫卓等。
5.血管紧张素转换酶抑制剂和醛固酮受体拮抗剂，如雷米普利，贝那普利，依那普利等。
6.降血脂药，现在推荐使用的降血脂药是他汀类的，常见的有：洛伐他汀，普伐他汀，辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，氟伐他汀等。
结语：冠心病是一种比较难治疗的疾病，因此，患有冠心病以后，要用一种科学的态度去对待它，并积极地配合医生制定的治疗方案，这是最好的方法。冠心病患者要注意在日常生活中吃一些低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的食物，少量多餐，不宜过饱，禁烟酒。