正确认识种植牙
2026-01-02 10:00:02
什么是种植牙？种植牙是指一种以植入人体骨组织内下部结构为基础，用以支持、固定上部牙修复体的缺牙修补方式。其中包括：下部的支持种植体（dental implant）以及上部的牙修复体（dental prosthesis，implant-supported）两部分。这种牙种植技术不仅可以为患者提供天然牙齿的功能，结构及美观程度也都于真牙十分相似，从而大大提升了患者的社交信心，保障了患者的生活质量。种植牙可适用于哪些情况？1.上下颌部或个别牙齿存在缺失，邻牙健康不愿磨除牙体组织制作固定义齿修复的患者；2.上下颌牙列缺失，尤其是下颌牙槽骨出现严重萎缩，且义牙固定不良的患者；3.磨牙缺失或游离端缺失需要修复的患者；4.活动义齿固位较差，且无功能运作或功能运作不佳、黏膜难以耐受的患者；5.对义齿修复有着极高要求，常规义齿修复无法满足的患者；6.因外伤或肿瘤所导致的单侧或双侧颌骨严重缺失，需进行功能性修复的患者；7.为眼眶、耳、鼻内软组织及路面缺损的颌面赝复体提供固位的患者。
种植牙不适用于哪些情况？1.种植牙口腔局部禁忌证（1）如果患者患有口腔黏膜、颌骨及周围软组织急性疾病，以及未能受到抑制的慢性疾病等，均不可盲目接受种植牙技术。这是因为如果接受种植牙后，可能会导致患者的口腔疾病病情加重，且种植牙周围的组织还易出现感染，后续对患者造成的伤害极大。（2）口腔内骨量不足的患者，应避免接受种植牙技术。种植牙修复对骨量有着一定的要求，因需要将种植体植入到牙槽骨内，并与牙槽骨形成完整的骨结合，用以保证稳定。但如果缺牙患者的牙槽骨骨量不足，即便将植入义牙，后续也无法保持稳定，整体失败风险较高。2.种植牙全身禁忌证（1）存在严重支气管哮喘及急性呼吸道感染的患者，切不可接受种植牙技术。必要情况下，应优先针对疾病进行治疗，待病情稳定或痊愈后，才可进一步咨询医生，是否可以进行种植牙技术。（2）存在循环系统疾病，比如：先天性心脏病、心肌梗塞、高血压、心瓣膜病、脑血管疾病等未经治疗和控制者，亦不可接受种植牙技术。如上述同理，患者应优先治疗病理性原因，待病情趋于稳定后，方可交由医生判断是否可以接受种植牙。（3）存在严重的血液病、内分泌疾病、骨疾、口腔胶原性疾病等问题的患者，不可接受种植牙技术。这些疾病通常会为患者增加后续的治疗风险，种植后的义牙也极难稳定，因此并不建议这类患者选择。（4）存在严重心理障碍及精神疾病的患者，多数因无法正常配合医生，顺利进行种植牙手术，因此不宜接受该技术。（5）妇女孕产期间或是全身感染期间，亦不可接受种植牙手术。以免后续损伤母体或加重疾病感染症状，为患者带来难以逆转的损伤。
进行种植牙前需要注意什么？1.存在轻度高血压的患者，手术前应保证血压平稳；女性接受种植牙应避开经期；2.如果有进行过拔牙、牙床手术的患者，一般需在3个月之后，待骨组织愈合正常，且X线片显示牙槽骨质量及形态满意后，才可考虑进行种植牙手术；3.患者应长期保持口腔清洁，如需必要，建议尽早治疗口腔炎症、口腔疾病等。待手术当天，应遵医嘱规范应用抗生素，以免后续引发感染；4.患者在前往医院时，最好携带之前佩戴过的假牙及缺牙前照片，供修复医生作为参考，便于后续制作出的种植假牙在牙齿排列及色泽上更加自然逼真；5.最后，患者还应积极配合医护人员完善机体的各项检查。一般全身检查多为血常规、尿常规、粪便常规、乙肝五项、出凝血时间、脉搏、血压、心电图、胸透等，以及X线片检查等。需要患者注意的是，种植牙后一旦出现牙冠松动、螺丝松动或粘接剂破裂等情况时，则可能会导致种植牙牙冠脱落，即为“种植牙”脱落问题。如遇此类情况时，患者应将脱落下的牙冠部小心保存，并尽快前往就诊医院进行牙冠修复。