带你了解膝骨性关节炎
2026-05-15 10:00:05
什么是膝骨性关节炎?
膝骨性关节炎也被称为膝关节骨性关节炎,从临床医学上讲,也叫做膝关节退行性病变,我们的膝关节由髌骨、股骨远端和胫骨近端构成,胫骨与股骨之间还有半月板作为缓冲结构,由于年龄增长,必然导致膝关节老化,且关节内软骨、半月板磨损严重,关节间隙变窄,为无菌性炎症反应发生打下基础,再加之部分患者经常从事重体力劳动,或肥胖等因素,进而引起膝关节发热、肿胀、疼痛,这就是膝骨性关节炎的由来。
膝骨性关节炎的好发人群和早期症状
在临床中,将膝骨性关节炎的多发、好发人群概括为膝盖受过伤的人、久坐不动的人、爱穿高跟鞋的人、超重的人、过度运动(或长时间从事体力劳动)的人、有腿部畸形的人,且女性发病高于男性,主要是与女性雌激素水平的降低有关。早期症状以久坐,晨起后膝关节发紧,上下楼梯、蹲起时膝关节疼痛,感觉膝关节乏力,长时间步行后膝关节打软,后期膝痛逐步加重,活动或者着凉后膝关节肿胀,疼痛发作的次数也不断增加,甚至部分患者膝关节后方紧张,伸直费力,偶尔有抽筋感,如果您出现以上的2种及2种以上症状,就提示可能患有膝骨性关节炎,需入院就医,接受针对性治疗,才能延缓疾病进展。
中西医防治方法
1.预防。对于膝骨性关节炎,保护关节“养”重于“治”,对于发病高危人群,必须做好膝骨部位保养,注意关节裸露部位保暖防寒,适当进行功能锻炼,基于中医筋骨并重”理论,综合实施坐位踢腿+马步站立+侧
卧抬腿(内测)+侧卧抬腿(外侧),提高膝关节的稳定性,缓解关节疼痛,锻炼腿部肌肉。或者按揉犊鼻穴、阿是穴、阳陵泉等,如果没有中医进行穴位指导,患者可以遵循“有痛便是穴”的理念,进行自我按压,以缓解膝痛。
2.治疗。如果患者已经确诊了膝骨性关节炎,需要结合自身情况,选择合适的治疗方式,但是在治疗之前,应该认识到:膝骨性关节炎多为老化引起的疾病,与“风湿”之类的内科疾病不同,不能彻底治愈或者逆转退变,磨损的软骨和半月板无法再生,所有患者绝对不能听信偏方或者医药广告,盲目听信“软骨和半月能
再生”,随意乱吃药物,只会增加身体和经济上的负担,在遵从这一点基础上,可选择以下治疗方式:
(1)药物治疗
药物治疗为保守治疗方式,常用的药物是营养软骨药物和非甾体抗炎药,如舒筋活血片,布洛芬缓释胶囊,盐酸氨基葡萄糖等,但是在服药期间必须保证遵医用药,禁止随意更改药量、更改服用频次、更改服药方
式,不利于药效发挥。
(2)中医治疗
膝关节一旦出现疼痛,可利用拨针治疗,做到针入症去,将传统针灸治疗的点、线治疗线路扩展到面,结
合中医温经通络,配合烤电,拔罐等理疗方法,扩张血管,增加病灶部位的血液循环,行针透到各层软组织,能起到温阳散寒、行气活血作用,对肌、筋膜有刺激作用,既治标也治本,往往能快速缓解关节疼痛等不适症状,具有其他方法所不可替代的优势。
(3)中西医结合治疗
中医学认为膝关节骨性关节炎归属于痹证,这是因为肾精亏虚,不能充养骨髓,因此会导致膝关节骨性关节炎,遵循填髓、扶正、固本的治疗原则,结合中西医共同疗法,综合利用拨针治疗+西药治疗(莫比可,乐松,西乐葆),加快疼痛物质的代谢,缓解神经根压力,或者进行红外光照射,拔火罐等方法,促进骨关节积液的吸收,抑制关节肿胀疼痛等,总之,对于膝关节骨性关节炎,最好先采取保守治疗,无效后再行膝关节置换术等手术治疗。