心脏射频消融术主要应用于哪些疾病？

　　射频消融术是一项发展时间很长、经过不断的完善的一种微创手术。原理是通过高频无线电的震荡，对生物组织产生一种热效应，通过这种热效应对病变组织进行消融，起到根除性治疗效果。

　　心脏的跳动是由电信号主导的，电信号异常或传导异常就会导致心律失常。射频消融术可以阻断心律失常传导通路或破坏异常搏动的起源，用于治疗心脏方面疾病效果比较显著。下面我来向大家详细介绍一下哪些疾病可以使用射频消融术。

　　心房颤动

　　随着年龄的增长，房颤发生率呈急剧性增加趋势，60岁及以上人群发病率是60岁以下的4-5倍;常见于器质性心脏病(如冠心病、风湿性心脏瓣膜病心肌病、心肌病等)以及高血压、甲状腺功能亢进等疾病患者;肥胖，过度饮用酒、咖啡、茶、功能饮料，创伤、感染等可能诱发。房颤时心房激动的频率达300-600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达100-160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且不整齐，心房失去有效的收缩功能，可能引起心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑蒙等症状。电生理学角度，是由与心房相连的大静脉上的“心肌袖”快速放电导致。在环肺静脉口消融，形成大静脉与心房的“电隔离”可根治。

　　房室折返型心动过速

　　多见于无器质性心脏病者，与预激旁路有关，心房、心室及正常房室传导系统均可参与折返。未发作时无特殊症状，发作时具有规律的突发突止的特点，持续时间长短不一，阵发性心悸是其主要临床症状，还可有胸闷、无力、头晕、恶心、呼吸困难等症状。先天心脏发育过程中可能遗留过多的具有房室传导功能的传导束，电信号在房室之间形成循环往复的折返环，导致心跳异常加快。消融多余的传导束可根治。

　　房室结折返型心动过速

　　可发生于不同年龄和性别，常发生于40岁以前人群，多见于5-6岁小儿。有突然发生、突然停止的特点，持续时间长短不一。轻者可有心悸、胸闷、紧张和焦虑;重者可出现心绞痛、心衰甚至休克、晕厥。房室结之内电信号可以出现快径和慢径，快、慢性之间形成了折返，导致心动过速。消融慢径可根治。

　　心房扑动

　　是介于房速和心房颤动之间的一种快速型心律失常。房扑时心房内产生300次/分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩。主要由器质性心脏病导致，但也可发生于心脏结构正常的患者，在心脏外科手术后1周，饮酒过量后易发。心房里可以出现一个大的环路，如果产生了传导障碍区，电信号在此环路上不停地转圈，就会导致心房扑动。消融传导障碍区可根治。

　　房性心动过速

　　好发于儿童。器质性心脏病、慢性肺部疾病、洋地黄中毒、大量饮酒、代谢障碍等因素都可能诱发。可呈短暂、阵发性或持续性发作。由心房中异位兴奋灶或者心房内电信号折返导致。消融折返环的部位和兴奋灶可根治。

　　室性早搏

　　是最常见的异位心律，几乎所有的心脏疾病患者和90%的健康人群均可出现早搏。早搏可偶发或频发，大多数患者无明显症状，常见症状包括心悸、胸闷、失重感、心跳停搏感等。原有心脏病患者可因此而诱发或加重心绞痛、心力衰竭，甚至有发生猝死的风险。射频消融术主要用于临床症状明显的单源性的频发室性早搏，常由位于一侧心室流出道的单个异位兴奋灶引起。消融兴奋灶可根治。

　　特发性室性心动过速

　　好发于20 ~40岁人群。病因目前尚不明确，多认为剧烈运动、情绪激动、精神抑郁、酗酒、过量饮用咖啡或服用某些药物(如静脉应用异丙肾上腺素)等可诱导其发生。此外，部分特发性室性心动过速可呈家族性发病，因而可能与遗传有关。是由于心脏左或右心室流出道及左心室间隔上的一个兴奋灶异常放电导致的。消融兴奋灶即可根治。

　　束支折返性室性心动过速

　　临床上较为少见，其发病率约占室性心动过速的6%。通常见于器质性心脏病和传导系统显著受损的患者，尤以扩张性心肌病多见，偶见于心脏结构正常的人群。患者的临床表现多较严重，心动过速的频率较快，一般在200次/min以上，可有明显心悸、低血压、晕厥或心脏停搏，常需电击复律等紧急处理。由于电信号在左、右束支及左、右心室之间转圈导致。消融右束支可根治。

　　射频消融术作为临床上应用很广的心律失常治疗方法，大多数情况下都能起到很好的疗效。而且由于对患者伤害小，若复发可以进行第二次治疗，一般来说可以达到根治效果。所以大家遇到心脏方面问题时不要慌乱，及时去医院诊疗，才能维护好自己的身体健康。