热性惊厥家庭急救科普

这个病发生得非常突然而且迅速，在很多家长还没有留意到孩子体温升高的时候，就会出现惊厥。

具体表现；

1、体温迅速升高，大多在38.5℃以上；

2、惊厥多发生于体温急性上升期，可能发生在任何时间——睡觉时、吃饭时、玩要时；

3、突然意识障碍(呼喊孩子没有反应);

4、可伴随呼吸暂停、口唇青紫、牙关紧闭、双眼上翻、口吐白沫、大小便失禁；

5、身体僵硬强直、四肢和面部、嘴角抽动(大多数双上肢曲屈，双下肢伸直抽动)。

热性惊厥不可怕，但是惊厥可能存在窒息风险，所以家长要保持冷静，这样在很大程度上能够帮助孩子，降低孩子的室息风险。

孩子突发惊厥了，第一时间应该怎么做呢?如果不在医院，家庭急救如何进行?

1、保持冷静

孩子抽搞后，家长一定要保持镇静，不要过分紧张，不要抱着孩子到处跑，先移走周围容易发生危险的物品，如：锐器、玻璃、石头等。

2、要保持呼吸道通畅，

将孩子慢慢放平，侧卧位，解开衣物，头转向一侧，这种体位可使口中唾液、呕吐物顺着嘴角流出，防止误吸致吸入性肺炎，亦可防止舌后坠堵塞气道引起室息。可用柔软的物体或衣服垫在患儿头下，以免头砸地。这样让孩子安静、安全的抽搞一会，待抽搞结束。多数惊厥发作可在5分钟内自行缓解，发作超过5分钟者需要及时给予药物止惊治疗。

3、及时采取退热措施

对于高热的患儿及时采取退热措施，体温大于38.5℃及时予口服退热药物，38.5℃以下积极物理降温。如果已出现惊厥，38℃即可服用退热药物。正在抽摘时不能喂药。

4、不要强行制止孩子抽搞发作

有的家长在孩子发生抽搐时会强制按压孩子的胳膊、腿，想利用外界的力量制止孩子抽搐，但是这种按压不能终止发作，而且抽搞时孩子的反抗力量非常大，这么做严重时会导致孩子骨折。所以不要紧握孩子的身体，或者按压其胸部，防止造成意外伤害。

5、不要进行穴位的按压刺激

经常看到家长会在孩子抽摘时采用掐人中、虎口等穴位企图缓解孩子病痛，唤醒孩子。但研究发现，这些按压刺激并不能终止抽搞发作，有时还可能会因疼痛刺激延长抽搞发作时间。而且，孩子皮肤娇嫩，使劲按压可能会使皮肤破损致皮肤感染。

6、不要往嘴里塞任何东西

在孩子抽搞时不要往其嘴里塞任何东西，包括毛巾、筷子、纸中、手指等，抽搞时牙关紧闭，暴力撬开嘴放东西会造成二次损伤和室息。这时也可能会咬伤你塞进的手指。

7、不要喂水、喂药等

喂水，喂食可能会让水喝食物误吸入气道致室息。

8、不急于心肺复苏

大部分抽搞的孩子心跳是存在的，只是有些孩子抽搞时可能会出现呼吸暂停。对于癫痫抽搞的患者而言，心肺复苏可能会造成意外的肋骨骨折、肺水肿、肺出血等情况。事后要去医院完善相关检查

孩子发生热性惊厥发作平息后，还是建议去医院检查一下，因为热性惊厥可分为单纯性热性惊厥和复杂型热性惊厥，复杂型热性惊厥以后出现癫痛的概率亦比单纯型热性惊厥大。

日常生活的照料，

大多数孩子热性惊厥在6岁之后就不会再发作了。日常生活中，要增加孩子的体质，减少发热机会。要注意观察孩子，如果出现发热，要及时进行退热，家中可以常备退热药物如：布洛芬、对乙酰氨基酚等。反复发热的孩子可以在医生的指导下使用临时的镇静药物。

预后

热性惊厥总体预后良好，是年龄依赖性自限行疾病。95%以上的热性惊厥患儿日后并不患癫痛。热性惊厥患癫痫的危险因素包括：①复杂型热性惊厥；②存在中枢神经系统异常(如发育落后);③癫痫家族史；复发的危险因素：①18个月龄前发病；②热性惊厥发作时体温<38℃;③热性惊厥家族史；④热性惊厥发生前的发热时间短<1小时。热性惊厥大多数认知功能预后良好，即使是复杂型热性惊厥患儿，其远期认知功能和行为与同龄儿相比均无显著差异。