老年人手频繁抖动，应警惕帕金森病

帕金森病是一种临床上常见的神经系统退行性疾病，常见于中老年人。神经系统退行性病变可以导致脑内黑质结构病变，使多巴胺分泌减少，多巴胺对于脑内的乙酰胆碱有一定的抑制作用，在多巴胺减少的情况下，对于乙酰胆碱的抑制作用降低，乙酰胆碱就会随之升高，出现肢体运动过度的情况，比如手抖、肢体震颤、四肢抖动明显等症状。

因此，若老年人出现手、肢体频繁抖动的情况，应该考虑是否患有帕金森病。对于怀疑存在帕金森病的老年人，除手频繁抖动外，若还有动作迟缓变慢、面部表情少、眨眼变少、肢体僵硬、走路笨拙等症状，有帕金森病家族史，或者有明确帕金森病危险因素，应该及时就诊，明确是否患病。一般情况下，医生会重点检查患者的反应能力、肢体灵活度、肌力、肌张力、嗅觉、听觉、协调能力等内容。

还可以对患者进行血液检查、脑脊液检测，一般血液常规检查、脑脊液常规检查无异常，但少数情况下可出现脑脊液中的高香草酸含量降低的情况下。必要时，还可以进行CT、磁共振检查等影像学检查，一般无特殊异常，但可用于鉴别诊断。若通过临床症状以及检查明确患有帕金森病，应该尽早进行治疗，改善患者的症状，延缓病程进展，提高患者的生活质量，治疗主要采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下。

一般治疗：部分帕金森患者会出现进食困难的症状，此时家属需要帮助患者进食，必要时通过静脉补充营养。帕金森病会对患者的生活造成诸多不便，家属应该给予患者更多的照顾和关怀，鼓励患者克服激动、紧张等情绪，避免病情加重。药物治疗：在帕金森对于患者的生活没有影响的情况下，可以暂时不适用药物，但如果病情对于患者的日常生活造成影响，应该积极使用药物进行治疗。

对于65岁以下不伴智能减退的帕金森患者，建议使用非麦角类多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂治疗，对于65岁或65岁以上伴智能减退的帕金森患者，一般可以使用复方左旋多巴治疗，对于有手抖等肢体震颤的患者，可使用苯海索等药物。手术治疗：手术治疗的目的主要是改善患者的运动症状，对肢体震颤、肌强直有比较明显的疗效，但对于姿势步态障碍等躯体性中轴症状并没有明显作用。

需要注意，手术治疗的作用主要是改善症状，并不能根治疾病，手术后也需应用药物治疗。治疗帕金森常用的手术方式包括脑深部高频电刺激、神经核团毁损术，可根据自身情况选用。需要注意，帕金森病一般难以治愈，但在发现疾病后通过上述方式尽早治疗，能够减缓病程进展，减少病情对于患者生活的影响，提高患者的生活治疗，应该积极进行。