幽门螺杆菌，胃癌的幕后“黑手”
2026-03-17 10:30:08
3.胃癌：最严重的危害之一，长期感染幽门螺杆菌可能增加患胃癌的风险。
感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌吗?
一项来自13个国家的国际研究表明，幽门螺杆菌感染者胃癌危险性较非感染者高6倍，根除幽门螺杆菌后胃癌风险降低34%。因此，感染了幽门螺杆菌不一定会发展成胃癌，但早期发现和治疗幽门螺杆菌感染对于预防相关胃癌的发展至关重要。
感染幽门螺杆菌应该如何治疗?
幽门螺杆菌感染的症状
《中国慢性胃炎共识意见》指出：幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎，无论有无症状和并发症，都应该进行幽门螺杆菌根除治疗，除非有抗衡因素存在(比如75岁以上高龄老人、14岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女、严重慢性疾病等)。
幽门螺杆菌感染在一些人体内并不引起明显症状，一些患者被感染后胃内的黏液层增加胃酸的分泌，使胃壁容易受损，出现消化性溃疡，通常伴随着剧烈的腹痛、恶心呕吐、口臭和消化不良等症状。
1.药物治疗：通常使用抗生素和质子泵抑制剂来治疗幽门螺旋杆菌感染。常用的抗生素包括克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。质子泵抑制剂用于减少胃酸的产生，帮助提高抗生素的效果。
幽门螺旋杆菌的感染方式是什么呢?
1.口腔传播：直接的口腔接触，如共用携带病菌的餐具、唇膏、牙刷等，可能导致感染的传播。
2.粪口传播：不洗手、食用被感染的食物或饮用受污染的水可能是感染幽门螺杆菌的方式之一。
2.三重疗法和四重疗法：三重疗法通常包括一种抗生素和两种抗生素，加上质子泵抑制剂。四重疗法包括两种抗生素、质子泵抑制剂和一种胃粘膜保护药物。这些疗法通常在医生的监督下使用，根据感染的严重程度和患者的情况进行调整。
3.胃口传播：胃液反流到口腔。哪些人更容易感染幽门螺杆菌?
取决于两方面的因素：
1.与传染源接触程度，总体来说，长期密切接触者更容易感染。
3.改善生活方式：一些生活方式因素，如饮食、饮酒和吸烟，可能会影响幽门螺旋杆菌感染的治疗效果。医生可能会建议患者在治疗期间避免这些因素，以提高治疗的成功率。
2.患者的身体状态，身强力壮的人接触少量的细菌可通过自身免疫清除外来致病菌，相反年老体弱、免疫力低下的人则更容易让细菌躲避免疫攻击，形成免疫逃逸。因此老年人、免疫力差、基础疾病多、有较多不良生活习惯(比如餐前便后不爱洗手)的人更容易感染幽门螺杆菌。
如何预防幽门螺旋杆菌感染?
理论上说起来简单只要不让这种细菌进入口中就可以预防，但这能让人群普遍感染的小细菌自然有生存的策略，那就是容易互相传染。自己与家人都应同时做好措施：
幽门螺杆菌感染后多引起慢性胃炎，不一定有明显症状，或者只有很轻微的症状，容易被忽视。如果胃不舒服(比如上腹痛、反酸、烧心、胀气、打嗝等),建议去医院检测幽门螺杆菌。健康的成年人，无论男女，也可以将幽门螺杆菌的监测作为体检项目进行常规筛查。筛查方法很多，尿素呼气试验是最简捷高效的方法，也是最常用的方法，吹口气，半小时后即可查得结果。其他检测方法，如血清抗体检测和粪便抗原检测，临床也比较常用，快速尿素酶试验和胃黏膜活体组织为侵入性检查，需通过胃镜检查取胃黏膜进行检查。
1.维持健康的生活方式：如戒烟、限制酒精摄入、避免辛辣食物和控制压力，可能有助于减少感染的风险。
2.早期筛查：特别是对于有家族病史或高风险的个体，定期胃部筛查可能有助于早期发现并治疗幽门螺杆菌感染。
3.不管家庭成员是否有幽门螺杆菌，都建议实行专碗专筷，不仅有效地避免幽门螺杆菌的家族性传播，还可避免其他疾病的互相传染。多人聚餐时，使用公筷公勺。
幽门螺杆菌是一种常见的细菌，但长期感染可能引发严重的胃部问题，包括溃疡和胃癌。了解感染方式和采取预防措施非常重要，以降低感染的风险。如果已感染，及早治疗可以避免进一步的健康问题，特别是胃癌的发展。科学的预防和治疗方法可以帮助我们更好地理解和管理幽门螺杆菌相关的健康风险。[广西医科大学第三附属医院(南宁市第二人民医院)消化内科]
幽门螺杆菌可能产生的危害有哪些?
1.胃炎：幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜的炎症，引起胃炎，表现为腹痛、胃灼热感和不适感。
2.溃疡：长期的感染可能导致胃和十二指肠溃疡，伴随着胃痛、胃酸倒流和出血。