如何防控和治疗哮喘呢？
2026-07-01 10:15:27
常见症状发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。有的咳痰。症状的特点是可逆性，即经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解。1、发作时间 通常是凌晨2～6时发作或加重2、季节 一般好发于春夏交接时或冬天。3、性别 部分女性（约20%）在月经前或期间哮喘发作或加重。4、年龄 一些青少年运动时出现胸闷，气紧。
病因：
1、遗传因素，有多基因遗传倾向的疾病。
2、变应原，哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。
（1）室内屋螨是最常见的，危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病因素；猫的皮毛及皮脂分泌物中，是引起哮喘急性发作的主要危险因子。狗、鸟的皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里也存在变应原；室内空气中的真菌是变应原之一，特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方，常见为青霉、曲霉、交链孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。室外变应原：常见的花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物（树花粉）常引起春季哮喘，而禾本植物的草类和莠草类花粉常引起秋季哮喘。
（2）职业性变应原 谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、松香、活性染料、过硫酸盐、乙二胺等。
（3）药物及食物添加剂 阿司匹林和一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。水杨酸酯、防腐剂及染色剂等食物添加剂也可引起哮喘急性发作。
哮喘治疗的目标意义在于：①应该积极地治疗，争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。
防治基本方法：（1）长期抗炎治疗是基础的治疗，首选吸入激素。（2）应急缓解症状的首选药物是吸入β2激动剂。（3）规律吸入激素后病情控制不理想者，宜加用吸入长效β2激动剂，或缓释茶碱，或白三烯调节剂（联合用药）；亦可考虑增加吸入激素量。（4）重症哮喘患者，经过上述治疗仍长期反复发作时，可考虑做强化治疗。即按照严重哮喘发作处理（给予大剂量激素等治疗），待症状完全控制、肺功能恢复最佳水平和PEF波动率正常后2至4天后，渐减少激素用量。部分病人经过强化治疗阶段后病情控制理想。
如何预防哮喘
1、避免接触过敏源有30%～40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。
2、避开非特异性理化因子如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。
3、预防微生物感染感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因，冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染，尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。
4、避免过度劳累突击性强烈的或长时间的体力劳动，紧张的竞技性运动，均可诱发哮喘。
5、保持平稳的心态，避免不良精神因素刺激情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。
6、排查职业性因素制药、化工企业中工作的工人，对某些药物或原料过敏，医护人员对某些药物过敏等。
7、气候因素寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染，或天气突然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。
8、日常生活中要做到：锻炼身体，练习深吸气、深呼气，避开诱发因素，平衡膳食，必要时使用支气管扩张喷剂。