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关于食管癌的科普

2026-10-25 10:15:04

食管癌是一种侵袭性上消化道恶性肿瘤,在世界范围内较为常见,也是导致恶性肿瘤相关死亡的第六大主要原因。根据全球癌症统计2020数据估计,2020年中国食管癌死亡病例301135例,占全球死亡病例的55.35%,男性多于女性,发病年龄多在40岁以上。食管癌严重威胁我国居民生命健康,如何降低食管癌发病与死亡风险成为社会发展面临的重要公共卫生问题之一。

什么是食管癌?

首先,我们先了解下食管,食管是人体消化道主要的一个组成部分,它是上面通着口腔,下面连着胃,它在整个胸腔里是食物通过的通道。而食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,95%以上是鳞状上皮癌,其次是腺癌,其余病理类型比较少见。按肿瘤位置分,中胸段食管癌最多见,其次是下胸段,再次是上胸段。常见类型包括:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型,其中髓质型最多见。

食管癌的成因是什么?又如何预防?

食管癌的发生与多种因素相关。亚硝胺是公认的化学致癌物质,存在于腌制类食物、烟熏类食物各种霉变的食物中,所以咸菜、豆腐乳、腊肉、熏肉等要少吃,霉变的花生、瓜子等要不吃。各种维生素的缺乏是食管癌发生的危险因素,而新鲜的蔬菜、水果可以满足身体的需要。在饮食习惯上,进食过热、过快等因素容易导致食管上皮损伤,增加组织细胞对致癌物质的敏感性,吸烟、长期饮用烈性酒会使食管癌的发生率升高,所以戒烟、限酒就显得很重要。另外食管癌的发生常呈家族聚集式,家族中出现食管癌人员,其他人群就应该定时行进项相关检查,做到早发现,早诊断,早治疗。

患者患食管癌之后有什么症状?

在食管癌早期,常无明显症状,偶有胸骨后隐痛不适,随着肿瘤增大,患者会出现进食时吞咽不适或异物感,如在进食粗硬食物时,可能会感觉梗噎,食物通过缓慢,饮水后可缓解。中晚期,典型症状为进行性吞咽困难,首先是干硬食物难以下咽,只能饮用面片汤、小米粥这些半流质、流质食物,最后滴水难进,病人出现消瘦、贫血、脱水、无力;随着病情的进展,吞咽食物时出现剧烈呛咳。再进一步发展,癌细胞坏死会导致感染、发热等症状,癌组织会侵及周围组织,穿透食管壁侵及纵隔组织或者心包,引起相应的不适。

对食管癌有什么诊断方法?

食管癌常见的诊断方法包括食管吞钡双重对比造影、内镜及超声内镜检查、放射性核素检查、气管镜检查、胸腹部CT。其中食管纤维内镜检查加钳取活组织作病理检查是确诊食管癌的金标准,也是最有意义的检查。如果出现食管癌早期症状,如进食梗噎感,应尽早前往专业医院行相关检查,来明确诊断。

关于食管癌有哪些治疗?

食管癌确诊后,应尽早进行治疗,那么食管癌有哪些治疗手段呢?手术治疗是食管癌的首选方法,常用手术方法有开胸食管类切除和非开胸食管类切除,对中段以上的食管癌多采用颈-胸-腹三切口法,同时行淋巴结清扫。非手术治疗包括放射治疗、化学治疗、免疫治疗、中药治疗等。手术治疗与非手术治疗联合应用,对于切除可能性小的较大鳞癌且全身情况良好者,可先在术前做放射治疗、化学治疗等,待瘤体范围缩小后再做手术。当然,食管癌的治疗方案应当根据患者自身的身体状况,肿瘤的病理类型,以及癌细胞的侵及范围来决定,以为患者提供合理的治疗手段及计划,来保证最大幅度的根治肿瘤,改善患者的生存质量,提高治愈率。

综上所述,食管癌一种严重威胁人类健康的恶性疾病,所以了解食管癌的早期症状和尽早就医对于预防和治疗这种疾病非常重要。在日常生活中要避免接触引起癌变的因素,保持良好的饮食习惯,需要做到防霉去毒,避免过烫、过硬饮食,戒烟限酒,按时体检,才能有效预防和控制食管癌的发生,切实保障人们的健康。如果出现相应的症状,要及时就医,接受专业的检查和诊断,积极进行治疗,才能使食管癌的治愈率和生存率有显著的提高。