我们脊柱常见损伤有哪些？值得了解一下
2026-02-05 10:45:03
一、脊椎骨折
1. 病因和发病机制
脊椎骨折是指脊柱椎体骨折，通常是由于外力作用引起的。常见的原因包括交通事故、摔跤、跳伞等高能伤害，以及骨质疏松、肿瘤等低能伤害。外力作用会造成椎体的骨折或压缩，进而影响脊柱的稳定性。
2. 症状和诊断
脊椎骨折的症状取决于受伤部位和严重程度。常见症状包括背部疼痛、活动受限、感觉异常、肢体无力等。诊断通常通过临床症状、影像学检查（如X线、CT扫描和MRI）来确定。
3. 治疗方法
脊椎骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要采用保守矫形和康复治疗，包括固定、牵引、镇痛和康复训练等。手术治疗通常适用于严重的骨折或存在神经功能损害的患者，手术的目的是恢复脊柱稳定性和神经功能。
二、椎间盘突出
1. 病因和发病机制
椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂，使核心物质（髓核）向后突出，并压迫神经根或脊髓。常见的原因包括长期不良姿势、重物提取不当、剧烈运动或外伤等。
2. 症状和诊断
椎间盘突出的症状主要取决于突出部位和压迫程度。常见症状包括颈部或腰背疼痛、放射性疼痛、肌肉无力、麻木或刺痛感。诊断通常通过临床症状、体格检查和影像学检查（如MRI）来确定。
3. 治疗方法
椎间盘突出的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括休息、物理疗法、药物治疗和康复训练等，旨在减轻疼痛、缓解炎症和加强脊柱支撑肌肉。手术治疗适用于严重的病例，如持续丧失神经功能、无法缓解的疼痛或病情急剧恶化。手术的目的是减压、稳定脊柱和恢复神经功能。
三、脊柱侧凸（脊柱侧弯）：
脊柱侧凸是指脊柱在冠状面（正面）或水平面（背面）上发生侧弯。这种损伤常见于青少年生长发育期，其原因可能与遗传、姿势不良、肌肉不平衡等因素有关。脊柱侧凸可能导致身体不对称和脊柱功能障碍。治疗方法包括物理疗法、矫正器具和手术治疗。
四、脊柱退行性病变：
脊柱退行性病变是指随着年龄增长，脊柱结构逐渐发生变化，如退变性关节病变、椎间盘退变等。这种损伤常见于中老年人，其主要症状包括腰背疼痛、僵硬和运动受限等。预防脊柱退行性病变的关键是保持合适的体重、良好的姿势和适度的运动。
五、脊髓损伤
脊髓是中枢神经系统的一部分，负责传递和调控身体的各种感觉和运动功能。脊髓损伤是指对脊髓的机械性损伤，常常导致神经功能障碍和肢体运动障碍。以下是一些常见的脊髓损伤类型：
1. 脊髓创伤：脊髓受到外力冲击或压迫，如交通事故、跌倒、运动伤害等，导致脊髓的完整性受损。这种损伤可以导致脊髓神经元的损伤和功能障碍。
2. 脊髓压迫：脊髓周围的结构（如椎间盘突出、脊柱肿瘤等）对脊髓进行压迫，干扰了神经信号的传递。脊髓压迫可能会引起感觉异常、四肢无力等症状。
3. 脊髓缺血：由于脊髓供血不足，脊髓组织缺氧导致损伤。脊髓缺血通常与动脉供血不足、血栓形成等因素有关。
预防和治疗：
- 预防脊髓损伤的最佳方法是遵循安全规则，如佩戴安全带、正确使用头盔、注意防止跌倒等。
- 对于已经发生的脊髓损伤，早期的急救和适当的医疗干预非常重要。治疗方法包括手术手段、药物治疗、康复训练等。
六、脊柱感染
脊柱感染是指细菌、病毒或真菌侵入脊柱结构，引起感染和炎症反应的疾病。以下是一些常见的脊柱感染类型
1. 脊柱骨髓炎：细菌感染引起的脊柱骨骼的炎症。常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。脊柱骨髓炎可导致脊柱结构的破坏和脊髓受压。
2. 脊柱间盘感染：细菌感染引起的脊柱间盘的炎症。常见的病原微生物包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。脊柱间盘感染可导致椎间盘退行性改变和脊柱稳定性的丧失。
3. 脊柱硬膜外脓肿：细菌感染引起的脊柱硬膜外腔的脓肿形成。常见的病原微生物包括葡萄球菌、大肠埃希菌等。脊柱硬膜外脓肿可导致神经根受压和脊髓损伤。
预防和治疗：
- 预防脊柱感染的关键是保持良好的个人卫生习惯，避免受伤和感染的途径。
- 对于已经发生的脊柱感染，早期的诊断和治疗至关重要。治疗方法包括抗生素治疗、手术引流、物理治疗等。
结论：
脊柱常见损伤包括脊椎骨折、椎间盘突出症、脊柱侧凸、脊柱退行性病变、脊髓损伤和脊柱感染等。了解这些损伤的类型和原因对于保护脊柱健康至关重要。预防脊柱损伤的关键是保持良好的姿势、适度的运动、避免过度劳累和注意安全。如果出现脊柱疼痛、运动受限或其他异常症状，应及时就医并接受专业的诊断和治疗。