胆囊结石你想知道的都在这里

胆结石主要包括胆固醇性结石和胆色素性结石，主要是由于高胆固醇饮食及饮食不规律所致。如果早上没有吃早饭，那么你的胆囊就会一直处于胆汁淤积的情况下，随着时间的推移，你的胆汁会变得更加的浓稠，最后会形成一种晶体，这种晶体就是我们所说的胆固醇结晶。久而久之，这些晶体就会堆积在一起，从而产生胆结石。很多人对胆结石这个常见病有很多误解，今天我们就来科普下胆囊结石的那些事，你想知道的都在这。

胆囊的定义和功能

作为机体的主要消化器官，胆囊具有贮存、浓缩和排泄胆汁的作用，同时也具有调控肝脏内外胆管的压力的功能。

在未被消化的时期，将胆汁存储于胆囊中，并在消化过程中排泄出来。因此，人们把它叫做“胆汁仓库”。胆囊具有存储胆汁的作用，还具有缓解胆道压力的作用。

肝胆汁就会呈现出棕黄色或墨绿色的弱酸性，这是因为浓缩胆汁 金黄色的碱性肝胆汁中含有大量的水分和电解质。

肠道菌群的分泌受到诸多因子的调控。在进食后3-5 min内，其分泌的胆囊收缩素减少。通过将胆汁排出到十二指肠，从而加快对脂肪的消化和吸收，因为它可以通过收缩胆囊和舒张胆总管下端括约肌。随着胆汁被排出的同时还有胆管中的细菌也被排出。

分泌作用：在一段时间内，胆囊黏膜会产生20毫升左右的粘液，这种粘液是由粘蛋白组成的，具有防止胆囊黏膜免受胆汁的溶解，控制对其破坏作用，有利于胆汁顺利通过胆囊管。

人体每日产生800-1000 ml的胆汁，并将其源源不断地排入到肝外胆管和胆囊中。当肝脏内、外胆管内的压力升高时，为了保持胆管内压的稳定，胆囊就会贮存并浓缩大量的胆汁。

易患胆囊结石的人群

与饮食有关的胆囊结石：不吃早餐，盲目节食减肥，长期吃高脂食品的人群，因为胆汁浓缩，胆汁成分发生变化，导致了胆固醇和胆汁酸的比率发生了变化，胆汁中的胆固醇达到了饱和，从而导致胆汁中的胆固醇变成了一种晶体。与体型有关的胆囊结石：缺乏锻炼的肥胖人群以及孕晚期的女性，因为缺乏锻炼，导致脏器松弛，对肠管造成了压力，从而影响了胆汁的分泌，降低了胆囊的收缩功能，从而造成了胆汁的沉积、浓缩、结晶。患有过胆囊疾病相关的胆囊结石：患有慢性胆囊炎的患者，因感染引起的细菌等物质的脱落，从而引起胆固醇、胆红素沉积，时间长了就会产生结石；虽然上述的人都是患有胆结石的高风险群体，但是并不代表他们就会患上胆囊结石，只要平时养成良好的生活方式，大部分胆囊结石都是可以防范的。

沉默的结石最可怕

在实际工作中，很多病人认为胆囊结石没有任何症状就可以忽略掉，而忽略了胆囊结石疾病会给身体带来很大的危害。而且，对于那些没有临床症状的胆结石病人来说，他们也应该立即进行治疗：

如果结石直径是3厘米以上或3厘米以上，则有很高的癌变风险，需要积极地处理。

如果胆囊结石伴有一个超过1厘米的胆囊息肉，也有可能发生恶性转化，尤其是当息肉超过1厘米的时候，需要做手术。

胆囊壁变厚：胆囊腺瘤、胆囊癌、胆囊息肉等都会导致胆囊壁变厚，所以需要及时处理。

瓷样胆囊（胆囊壁钙化）：这是一种很少见的慢性胆囊炎，主要表现为胆囊壁有钙化。由于其与胆囊癌相关，因此常需做预防性胆囊切除手术。

胆囊结石非常微小：在临床上，越是细小的结石，就越是有风险，一旦发生堵塞胆管，甚至会威胁到生命。比如有一颗米粒大小的石头落入胆总管，就会引起急性胆囊炎、胰腺炎、化脓性感染休克。

胆囊结石需要积极地治疗

对于患有胆囊结石的病人，或有比较大结石（2 cm以上）的病人，或合并胆囊息肉以及充满型胆囊结石的病人来说，最好及时采用手术。但在手术方式上，还是要结合患者自身的病情，做出相应的决定。

有些病人会问：“我的胆囊结石可以用体外碎石治疗吗？”这当然是不能的，因为胆囊中的石头碎石后是会从胆囊排出流入胆总管里，从而形成胆总管结石，和胆囊结石相比，胆总管结石更加严重，会导致梗阻性黄疸、胆管炎、胰腺炎等。此外，若碎石后残留的细小石头嵌顿在胆囊内，可能会引起胆绞痛或急性胆囊炎。