小儿哮喘如何正确治疗

小儿哮喘也叫儿童支气管哮喘，属于一种慢性气道炎症和以气道高反应性为特征的异质性疾病。小儿哮喘倘若不及时控制，则会导致气道结构改变，从而引起胸廓畸形，或者导致小儿发育迟缓。由此可见，小儿哮喘并非小事，那么小儿哮喘到底应该怎么正确治疗呢？让我们一起来了解一下吧！小儿哮喘的类型根据患者的临床表现，小儿哮喘病程可以分为三类，分别为急性发作期、慢性持续期、临床缓解期，不同阶段的特征不同。急性发作期：突然性喘息、咳嗽、胸闷、气短急促等，在夜间和清晨较为严重。慢性持续期：近三月内不同程度频繁出现该病症状，并且在发作前有流鼻涕、打喷嚏、咽部发痒、乏力、憋气等症状。临床缓解期：经过一段时间的治疗后症状消失，肺功能逐渐恢复到健康状态，并且这种状态已经维持3个月以上。小儿哮喘的病因1、免疫因素儿童哮喘发生的大部分原因都和过敏因素有关，主要是由于过敏原诱发过敏机体，从而产生变态反应性和慢性气道炎，气道慢性炎症是哮喘的本源。2、内分泌因素部分小儿哮喘的症状会在青春期逐渐消失；女性哮喘患者在月经期间、妊娠期间症状会加重；甲状腺功能亢进的哮喘患者症状会比普通患者严重；肥胖也是哮喘发作的一大因素。3、神经因素神经因素是引起气道高反应性的机制之一，倘若患儿出现肾上腺素能受体功能低下或者神经功能亢奋，或者伴有肾上功能反应性增强都会诱发小儿哮喘。小儿哮喘如何正确治疗？小儿哮喘治疗应尽早开始，并且长期坚持服用药物，哮喘的治疗目标不只是限制哮喘急性发作，还应该预防发作，促使其达到良好的状态。药物治疗是小儿哮喘的首选治疗方式，但是由于个体之间的差异性较大，所以应在医生的指导下科学服用药物。1、急性期治疗哮喘急性发作期的治疗重点应该是快速缓解症状，所以需要及时使用吸入型β2受体激动剂，并且建议使用定量气雾剂经储物罐吸入，或者经空气压缩泵雾化吸入，倘若症状依然没有得到缓解，则应该及时就医，医生根据患儿的具体症状给予吸氧、缓解哮喘症状的药物。常用药物代表药物为吸入型SABA：该药物在出现急性哮喘症状时按需使用，不宜单用。吸入型速效β2受体激动剂是使用最为广泛的一种支气管舒张剂，也是缓解哮喘急性症状的首选药物，适用范围较广，可以满足任何年龄阶段儿童的治疗需要。常用代表药物有沙丁胺醇、特布他林等。对于急性发作并且年龄较小的患儿可以口服该药物；12岁以上的儿童不能将该药物单一使用，可以选择和控制炎症的药物联合使用。2、缓解期治疗急性发作期控制后进入缓解期，专业医生会根据个体发病的情况及专业的系统评估，选择个体化治疗方案，使用最小剂量的吸入糖皮质激素，也可以联合口服白三烯调节剂，如孟鲁司特钠咀嚼片治疗，达到比较好的控制效果。除此之外，患儿应该避免去人流密集的场所，并且在检查出过敏源后需要远离过敏源，降低复发的概率。这个阶段多使用控制药物，控制药物多用于小儿哮喘的慢性持续期，需要长期坚持用药才能起到控制炎症、控制症状的目的。吸入型糖皮质激素：现阶段，吸入型糖皮质激素是控制哮喘的首选药物，也是消炎效果最好的药物。其具有多方面的优点，例如吸入式给药能够直接作用于气道黏膜，促使局部消炎效果更好，降低全身不良反应，但是这类药物需要长期规律使用才能达到控制病情的效果。常用药物有布地奈德、丙酸氟替卡松、二丙酸倍氯米松等。白三烯调节剂：白三烯调节剂可以分为合成酶抑制剂和受体拮抗剂两种，这种药物的不良反应较少，并且具有良好的耐药性，服用较为便捷。现阶段使用的白三烯受体拮抗剂主要为孟鲁司特钠，其能够单独用于轻度持续哮喘治疗，也可以用于药物联合治疗。长效β2受体激动剂：长效β2受体激动剂可以分为口服型和吸入型，口服型主要有沙丁胺醇控释片、特布他林控释片，但是这种药物的不良反应较多，所以不建议长期使用；吸入型药物包括福莫特罗、沙美特罗等。总结：小儿哮喘需要及时发现及时治疗，家长应该对小儿哮喘高度重视，在发病初期就及时干预治疗，根据患儿的不同发病期科学选择治疗方式，并且在医生指导下科学用药，同时加强体育锻炼，提高身体免疫力，降低哮喘复发的概率。