中医如何诊治盆腔炎

在中医学上，盆腔炎属于“带下病”、“不孕”、“月经不调”等范畴，其主要病因病机是邪毒湿热侵入体内，与气血互结，导致血瘀气滞，因不通而感痛，久病后则内结积郁而成此病症。本病多是由于外感寒邪湿热，以邪毒内侵，气结于血，胞络受阻，损及冲任，以不通则痛为主要机理，是以脾肾亏虚为本，痰湿瘀滞为标，本虚标实，虚实夹杂，导致寒热互见，病情反复以致病情迁延。

盆腔炎的中医内治

对于本病的治疗，多数学者采用辨证分型进行论治，取得了良好的效果。

1.热毒壅盛型

症状：高热寒战，下腹疼痛，口苦口干，恶心食少，精神不振，小便黄赤，大便干结，带下量多，色黄，伴脓，恶臭，月经量多或淋漓不净，舌红，舌苔黄糙，脉滑数。

治则：化瘀排脓，清热解毒。

方药：解毒化瘀汤，牛蒡子9克，连翘9克，元参9克，知母9克，黄连6克，生石膏30克，鲜生地30克，制首乌15克，银花9克，紫草9克，白薇9克，竹叶6克。

2.湿热瘀结型

症状：下腹疼痛或下腹胀痛，来势较重，反反复复，寒热交替，带下量多，恶臭黄稠，经量增多，经期延长，小便短赤，大便干结，舌红苔黄，脉弦滑。

治则：活血止痛，清热利湿。

方药：清热活血汤，生地30克，银花15克，土茯苓30克，荆芥9克，防风9克，红花9克，赤芍9克，三棱9克，莪术9克，刺蒺藜30克。

3.寒湿凝滞型

症状：腹部冷痛，坠胀疼痛，感热缓解，月经量少，暗色有块，白带增多，腰部冷痛，乏力疲倦，婚久不孕，小便次多，舌红苔白，脉沉迟。

治则：活血化瘀，温经散寒。

方药：温经化瘀汤，当归、白芍各9克，桂枝、通草各6克，甘草、细辛各3克，怀牛膝12克，大枣7枚。

4.气滞血瘀型

症状：腹胀刺痛，行走痛甚，月经量多且有块，血块排出则痛缓，带下增多，情志不调，婚久孕，舌暗瘀斑，舌苔质薄，脉弦涩。

治则：化瘀止痛，活血理气。

方药：理气化瘀汤，人参30克，黄芪30克（生），当归15克（酒洗），茯苓9克，红花3克，丹皮9克，姜炭15克。

盆腔炎的中医外治

1.直肠给药：直肠给药采取红藤汤保留灌肠，方药为红藤、紫花地丁、败酱草、蒲公英、土茯苓各30克，枳实、枳壳、三棱、莪术、地鳖虫各15克。用法为上药用冷水500毫升～600毫升浸泡30分钟，然后煎至150毫升～200毫升，药液温度冷却至30摄氏度左右，灌肠前先让病人排空大小便，避开经期，用14号导尿管插入肛门15厘米，用注射器抽吸药液从导尿管缓慢灌入，保留4小时以上，每日1次，以晚上临睡前为宜，每月给药10日为一个疗程，治疗三个疗程为宜。

2.阴道给药：盆腔炎阴道给药采用妇康丸，用法为在月经干净后，将妇康丸送入阴道内约8厘米，外留3厘米左右的线绳，每天治疗1次，每次1粒，6天为一个疗程，连用3个疗程为宜。

3.穴位注射：盆腔炎穴位注射采用鱼腥草注射液于子宫穴位注射治疗，取子宫穴（脐下4寸）常规消毒后，备好10毫升鱼腥草注射液，以穴位为准刺入1寸，将药液缓慢注射入穴位中，注射完毕拔针后需按压片刻。每日治疗1次，10日为一个疗程，治疗1个疗程后，需休息2周，之后复查。

4.针灸疗法：盆腔炎针灸治疗，取气海、中极、子宫等穴位，其中肝肾阴虚者加肾俞关元、三阴交、足三里等穴位，湿热下注者加阴陵泉穴，行针灸治疗，每日1次，10天为一个疗程。

综上，中医治疗盆腔炎，是以解毒清热后行活血行破瘀散结为主，采用中医内治和外治相结合，通过中医内治能够帮助病人调理身体，清热解毒，中医外治能促进局部组织血液循环，大大提高病人的免疫力，以内治和外治进行结合，能改善患者的整体症状，更好的治疗盆腔炎，可以说中医古方治疗盆腔炎，不仅能有效的改善病人症状，还能调理好病人的身体。