慢性肾小球肾炎的这些知识要知道

慢性肾小球肾炎也被称为慢性肾炎,作为一种慢性疾病,具有病程长、病情迁廷不愈的特点,容易导致肾功能损伤,可引起肾功能衰竭、尿毒症等严重后果。对于慢性肾小球肾炎,早期能否治愈,是很多慢性肾炎患者最为关心的问题。实际上。肾炎的治疗和预后效果往往与疾病的类型、病因、治疗方案等因素密切相关,而一些肾炎,能够通过早期积极有效地治疗,而达到彻底治愈的效果。那么,应该如何进行治疗呢?下面,让我们一起走进慢性肾小球肾炎。

一、什么是慢性肾小球肾炎?

慢性肾小球肾炎又被称为慢性肾炎,是指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性、局灶性、非炎症性改变,其作为一种慢性疾病,具有起病隐匿、病程长的特点,是病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。慢性肾小球肾炎患者可出现水肿、血尿、蛋白尿,尿量减少甚至无尿等症状,如不及时治疗可导致肾功能衰竭。

二、慢性肾小球肾炎如何分类分型?

根据发病原因,临床上将慢性肾小球肾炎分为原发性肾小球肾炎和继发性肾小球肾炎:原发性肾小球肾炎是指没有明确病固而发生的肾炎,而继发性肾小球肾炎是其他疾病导致的肾炎,比如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等疾病导致的肾炎。一般情况下,我们常说的肾炎指的就是原发性肾小球肾炎。

原发性肾炎虽然没有明确的病因,但大多是呼吸道、消化道尿道感染而诱发,并且因为感染而加重。

慢性肾小球肾炎是呼吸道、消化道、尿道感染后诱发自身免疫损伤导致的无菌性炎症,也就是说,自身的免疫系统损伤自身的肾小球。

三、慢性肾小球肾炎早期可以治愈吗?

慢性肾小球肾炎可根据炎症的原因和病理改变,分为感染性肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病等多种类型。对于一些感染性肾炎，例如细菌感染引起的肾炎,早期积极治疗,往往可以获得较好的治疗效果。在此类肾炎中,如果能够有效控制病因,根治炎症,其导致的肾脏损伤也可能是可逆的,经治疗后,患者的肾功能可恢复至正常水平。然而,对于一些不明原因或免疫介导的肾炎,如狼疮性肾炎等,其病因较为复杂，对于肾脏的损伤也比较严重难以彻底治愈。对于这类肾炎的治疗,主要以控制疾病进展,减缓肾脏损伤,尽量维持患者肾功能,提高其生活质量为原则。另外,还包括一些继发性的肾脏疾病,需要对患者进行对症治疗,以延缓肾脏疾病进展。

四、如何早期发现慢性肾小球肾炎?

慢性肾小球肾炎在早期往往会出现一些预兆,即一些症状，当出现这些症状时,应提高警惕,到医院进行详细的检查,以早期排查肾脏疾病。

1.尿量异常。正常人每天排尿量为1000~2000毫升,无论是尿量变多还是变少,都有可能是肾脏疾病的表现。正常情况下,健康人群的尿色为透明或浅黄色,如喝水少或清晨排尿,颜色稍深。但如果尿液颜色发红或尿液中泡沫较多,尽量到医院进行检查。

2.水肿。水肿是肾脏病特征性的表现,主要是因为肾脏发生问题后,人体内水的代谢紊乱,而更容易造成水肿。常表现为眼皮肿胀、穿鞋发紧等,如果发现身体无缘无故开始发肿,应及时到医院检查就诊。

3.贫血。慢性肾脏疾病可引起贫血症状,患者表现为全身乏力、面色萎黄、唇甲苍白等。贫血的严重程度常与肾功能损害的程度相一致。对没有慢性失血、营养吸收障碍等疾病的贫血者,尤其是成年男性出现的贫血,一定要提高警惕,去医院检查肾功能。

五、如何治疗慢性肾小球肾炎?

1.积极治疗原发性肾脏疾病,控制蛋白尿水平。通常使用氯沙坦、依那普利等降压药物,控制血压、减少蛋白尿,同时能够延缓肾功能恶化。坚持低蛋白饮食,低蛋白饮食能够保护肾功能,减少蛋白尿。慢性肾小球肾炎患者每日每公斤摄入蛋白质量在0.6~0.8克之间。对于肾功能受损严重的患者,应更加严格地限制蛋白质摄入量。

2.避免或及时纠正慢性肾炎急性加重的危险因素。如:高血压、糖尿病等累及肾脏的疾病;脱水、休克、低血压等体内血容量不足;严重干扰;肾毒性药物或其他理化因素导致的肾损伤;严重高血压;泌尿道梗阻等。

3.积极治疗肾功能损害导致的并发症,如纠正肾性贫血,纠正水、电解质紊乱(如高血钾、高血磷、低血钙)和酸中毒等代谢异常。

4.对于一些经治疗后症状有所缓解的患者,应避免自行停药,需要维持药物质量,避免病情的慢性迁移和缓慢进展,需要坚持治疗。

5.需要注意,高血压是慢性肾脏病的原发病因和加重因素。肾脏病患者的血压控制目标较常人更加严格,至少需要控制在130/80毫米汞柱以下,如果一天尿蛋白排泄率超过1克,则血压应降至125/75毫米汞柱以下为宜,能够在一定程度上延缓肾病进展。

总的来说,慢性肾小球肾炎是否能够治愈,主要与疾病的病理类型、治疗是否规范、得当等因素决定。当然,越早发现,治疗预后的效果就会越好,因此,我们需要掌握慢性肾小球肾炎早期的一些症状表现,如水肿、尿量改变、贫血等,当发现这些症状时，应提高注意,积极到医院接受检查,排查出慢性肾炎时,应及时接受治疗,以保证预后效果。