护士“夜班综合症” 如何破？

目前从事临床一线的护理人员中，多数护士都要参与值夜班。众所周知熬夜对人的健康带来负面影响，更何况护理工作面对的是患者，是人的生命，随时与死神赛跑，护士的工作不仅仅是专业外人员看到的“打针、发药”，然后夜班没啥事可以跷二郎腿，天亮到点下班这么简单，那仅仅是工作中的“冰山一角”。随着医疗保障完善，轻症患者在基层、社区就诊，而三甲医院收治的多数是危重、疑难患者，上班很多时候都是“脚踩风火轮”恨不得自己是“孙悟空”能够分身乏术，除了应对临床繁忙的工作，还要面临科研、晋升等压力，值夜班时间长人员少则面临更大压力因而出现不同程度的焦虑、紧张等心理变化。

1.什么是护士“夜班综合症”？

夜班综合症是一组症候群，更多的是个体感受，每个人表现会有所差异，通常会表现为：夜班前：紧张、恐惧、烦躁、易怒、心悸、失眠、食欲减退等；夜班后：心情稍有放松，但易出现头晕、疲劳感明显、反应迟钝、面色晦暗无光泽、精神差，害怕工作遗漏，上级、同事追责、笑话等。长时间还有可能出现内分泌失调、月经紊乱等。

2.有哪些原因引起？

2.1环境   病人病情复杂、危重随时需要抢救或夜班收治急诊、手术、抢救的患者，家属干扰救治工作的，上级领导对工作的挑剔、无端指责或在业务上额外增加工作，环境凌乱、嘈杂等。

2.2制度   很多医院临床护理人员配备不足，夜班补助参差不齐，甚至有部分医院取消夜班补助，未设有护理人员心理园地咨询、沟通等，护理人力的不足，加之夜班还要面临着繁重的临床工作，无形中是一个重要的应激源。

2.3身体素质和心理素质  平时工作繁忙，缺乏锻炼再加上长时间夜班体质、免疫力下降会有较明显的疲劳感，易感觉体力不支，尤其是护理危重症、疑难或者抢救患者，多见于护龄>15年的临床护理人员；心理承受压力的大小与个人的成长环境、工作环境、工作压力、业务水平有着密不可分的关系。

2.4业务能力  工龄越长专科业务能力越强人员承受临床护理工作压力的能力较强，但对于新毕业规培小白护士刚进入临床尤其护理专科性较强的急危重症患者，如ICU、神经外科，患者身上留置各种管道，进入工作环境听到各种仪器报警声等，会感觉到压抑、恐惧、心跳加速等。

2.5工作年龄  年龄越大工作年龄越长的护理人员专科知识越丰富，工作越细致、认真，需要花更多的时间巡视查房、处理患者等，会消耗较大体力夜班的疲劳感越明显。

3.该如何应对？  

3.1饮食和中医调理  总的饮食原则宜清淡，适量的蛋白质，以鱼、瘦肉等脂肪含量少的优质蛋白为主，烹饪方式可以是蒸、煮、炖，尽量避免爆炒、油炸等，适当增加维生素、膳食纤维摄入，尽量避免摄入浓茶、咖啡、奶茶、烈酒等易兴奋而免影响睡眠，可以泡中药花茶如枸杞、酸枣仁、桂圆等，睡前中药泡脚、喝温热牛奶，耳穴贴敷、针灸、拔罐等可以起到一定安神促睡眠的作用。

3.2运动  选择自己喜欢的运动如：古典舞、瑜伽、八段锦、静坐冥想，以舒缓放松心情，适当的运动可提高新陈代谢、免疫力和应对压力源等能力，还可以促进睡眠。

3.3心理调适  俗话说得好，改变不了别人，只能改变自己。先从自己身上找原因，利用业余时间努力学习提升业务能力，提升自信心，同时还应调整好自身的心态，可以跟关系较好的能信赖的同事、朋友、家人倾诉目前遇到的困境，适当排解心理压力；听听舒缓音乐、看书，尤其是文学类纸质书籍能让人较快静下心来，此刻可以尝试与自我内心进行深入对话，还可以通过纸质日记形式把自己所面临的压力、困惑写下来，逐一寻找解决方案。对于失眠、焦虑、抑郁等症状较明显时应及时寻求心理援助或根据专科医生建议使用药物或其他专科建议的方法进行干预。

3.4制度完善与管理   建全保障制度如人力配置，夜班后勤保障，可适当安排宵夜、夜间短时间休息等，管理者应换位思考，按年资轮值夜班，理解夜班护理人员，尽量不安排夜班当天白天和夜班第一天休息参加各项培训或业务工作，工作有欠缺应视情节严重尽可能私下沟通，以指导取代批评，尽可能创造条件让其得到良好的休息。

小结，护士夜班综合症源于多方面压力，应从大环境和自身进行调整，需要社会给予更多理解、关注和支持。