肿瘤放疗患者如何正确应对口腔炎症和口腔干燥

癌症是当今社会一个重要的健康问题，而放疗是常见的治疗方法之一。然而，放疗过程中患者常常会遇到一些不适的症状，口腔、咽喉发炎并产生溃疡是鼻咽癌放疗的早期症状，其次患者会觉得口干，唾液分泌显著减少，进食时味觉迟钝。这会影响患者的生活质量，产生疼痛、吞咽困难、营养不良等问题。正确应对口腔炎症和口腔干燥，有助于缓解不适症状，提高患者的生活质量。

口腔炎症和口腔干燥的临床表现

一、

口腔炎症是指口腔黏膜的炎症反应，表现为口腔溃疡、口腔疼痛和灼热感等症状，使患者感到疼痛和不适，进而影响他们的食欲和饮食能力。

口腔干燥则指口腔黏膜缺乏足够的唾液，导致口干、口腔不适和吞咽困难等情况，使患者难以咀嚼和吞咽食物，甚至影响他们的言语和咀嚼功能。

口腔炎症和口腔干燥的正确应对措施

二、

肿瘤患者接受放疗后常见的副作用之一是口腔炎症和口腔干燥。这是由于放疗会破坏口腔黏膜细胞，导致黏膜的炎症反应和干燥。正确的应对措施可帮助患者缓解口腔炎症和口腔干燥的症状。

1、

：漱口水可以帮助清洁口腔，并提供保湿效果。但口腔黏膜受损的患者需要避免使用刺激性成分较高的漱口水，如含酒精的漱口水。宜选择温和、含有保湿成分的漱口水，并在医生或牙医的指导下使用。常用的含漱液有:

朵贝氏液、口泰、硼酸漱口溶液、碳酸氢钠漱口溶液、过氧化氢漱口溶液等，临床上常将维生素、抗生素、激素、止痛药等混合配制含漱液以防治放射性口腔黏膜炎。自制漱口液治疗(生理盐水500mL，维生素B12 2.5 mg，庆大霉素24～40万U，地塞米松20～30 mg，利多卡因0.1～0.2 g，每1～4小时含漱1次，每次10～15 mL，含漱2～5min)，其中庆大霉素为广谱抗生素，有消炎及预防感染的作用，地塞米松能抑制感染性炎症和非感染性炎症，降低毛细血管通透，每日漱口4～6次，禁烟酒，改变剔牙等不良习惯。

2、

:口腔卫生对于预防口腔炎症至关重要。患者应每天刷牙，但要使用温和的牙刷和牙膏，有助于清洁口腔，减少口腔细菌和感染风险。刷牙时避免过于用力，以免进一步损伤口腔黏膜。刷牙后用温水漱口，有助于清洁口腔，并缓解口腔干燥。坚持每次饭后及睡前用漱口液含漱，每次含漱2 min，饭后使用小头软毛刷和含氟牙膏进行口腔清洁，清除食物残渣和口腔内的细菌，减少放射性感染的机会等。

3、

患者应保持充足的水分摄入量，多喝水。如果口腔过于干燥，可以使用含有保湿成分的润喉喷雾来缓解症状。每日饮水量要大于2500 mL，外出时随身携带饮水瓶，经常湿润口腔，防止黏膜反应的发生。

避免刺激性食物和饮品

4、：某些食物和饮品可能增加口腔炎症和口腔干燥的不适。患者应避免刺激性食物和饮品，如辣椒、酸果汁和刺激性酒精类饮品等。草莓、番茄和柑橘等含有丰富维生素C的食物可促进黏膜愈合，但对于一些黏膜破损的患者来说，也要适量摄入。饮食应多样化，新鲜蔬菜、水果含丰富VitC和B族维生素;鱼、肉、牛奶和豆制品等含丰富的蛋白质、VitA，VitE及微量元素。VitC和B族维生素能清除放射产生的过氧化根及自由基;维生素A和E可修复口腔黏膜。对于放射治疗反应较重，口腔黏膜出现溃疡的患者可进食清淡、易消化的半流质或流质饮食，可将肉类、主食和少量的蔬菜烹调后用食品加工机粉碎成食糜或选用婴幼儿的各种泥状食品，以减少进食刺激，并保证营养摄入。

放射治疗疗程较长，剧烈的口腔黏膜反应是患者忍受不了痛苦而中断放射治疗的主要原因。正确应对措施可以有效缓解口腔炎症和口腔干燥的症状，改善患者的生活质量。然而，对于个体情况的差异化，患者应请教医生或口腔医生的建议，根据自身情况进行个性化的护理。