为什么会得慢阻肺？慢阻肺的症状是什么？

什么是慢阻肺

慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺疾病，属于一种持续性气流受限肺部疾病问题。通常患病人群在接触到容易诱发疾病急性发作因素后，原本应恢复到正常状态的气道，会因气流受到阻碍，而导致其无法恢复正常。该疾病具有的特点就是多基因、全身性。处于急性发病期内的患者死亡率较高，也是肺部疾病中最常见的一种疾病类型。通常慢阻肺分为两个阶段，即急性加重期和稳定期。当患者处于急性加重期时，除了慢阻肺问题，还会因呼吸道感染而致使病情加剧。咳嗽、呼吸急促及咳痰等属于常见的临床表现。稳定期患者的症状同急性加重期患者类似，但症状较轻，有较稳定的病情。

诱发慢阻肺的因素

1.吸烟

诱发慢阻肺疾病的一个主要因素就是吸烟。与不吸烟的人群相比，吸烟的群体常常会有较高的慢性支气管炎发生风险，且高于不吸烟群体2～8倍。随着吸烟群体吸烟时间的逐渐延长，吸烟量不断加大，该类群体发生慢阻肺疾病的风险也会大幅提升。主要是因为香烟中含有大量有毒有害物质，如尼古丁、焦油、氢氰酸等。不但会严重损伤患者气道处的上皮细胞、纤毛运动等功能，还极易引发黏液腺、杯状细胞出现持续性肥大的问题。既影响原有气道的净化能力，又使原有肺弹力纤维结构受到损伤，进而引发肺气肿问题。

2.环境因素

随着社会工业化进程的不断推进，当前城市中越来越多的人开始从事工业生产相关的工作。在此过程中，受职业的影响，常常会与粉尘及化学物质等发生密切接触。例如，室内空气污染、变应源、工业废气和烟草等。如果与这些有毒有害物质长时间接触或大量接触，会有较高的慢阻肺疾病发生风险。除此之外，气道黏膜上皮组织极易会受到空气中各类有毒有害气体的影响，如二氧化氮、二氧化硫、氯气等，从而使其受到持续性的损伤。不仅会使纤毛功能受到严重影响，还会增加感染细菌的风险。不仅如此，农业生产中因燃烧秸秆而形成的大量烟雾和油烟，也会增加发生慢阻肺疾病的概率。

3.感染

与慢性支气管炎相类似，若呼吸道受到严重感染，也会引发慢阻肺疾病。同时，会造成原有慢阻肺患者的疾病症状加剧。

慢阻肺的临床表现

1.症状表现

大部分慢阻肺患者的主要表现症状就是咳嗽，早期阶段患者的咳嗽主要为间歇性，以早展最严重。随着病情的不断发展，患者咳嗽症状会在早晚及日间等多个时间段表现出来。许多患者在咳嗽的同时，还存在粘液性痰液。如果患者除慢阻肺疾病外，还伴随感染的情况，则会有脓性痰液产生或表现出咳血的症状。此外，慢阻肺的一个标志性症状表现就是气短、呼吸困难，在一定程度上会引发患者的负面情绪，也属于患者产生负面心理的一个关键性症状因素。处于慢阻肺早期阶段的患者，其症状主要会在从事重体力劳作后发生。但随着病情的逐渐深入，患者在日常休息和生活中也会有气短的情况发生。虽然慢阻肺的常见表现症状为喘息和胸闷，但因为其缺乏一定的特异性特点，临床中常被误诊为支气管哮喘。除此之外，还有些慢阻肺患者会有体重下降、营养不良的症状，严重的还会伴随心肌梗死、骨质疏松及心绞痛等疾病。

2.体征表现

(1)视诊和触诊

主要为胸廓形态方面的改变表现。例如，胸部位置有过度膨隆和肋骨间隙增宽等。此时，可观察到呼吸频率过快或变浅，部分严重的患者其胸腹部位置的会有矛盾呼吸运动的症状。如患者同时伴随有低氧血症，皮肤和黏膜处还会有发绀的表现。

(2)叩诊

由于慢阻肺患者会有胸部充气的情况，此时在对肺部进行叩诊时，其心浊音范围会显著缩小，且有过清音表现。

(3)听诊

在对患者双肺进行听诊时可以发现，其呼吸音逐渐降低。处于平息状态下时，患者会有干性啰音表现。当患者进入慢阻肺急性加重期时，上述症状会愈加严重，并表现出剧烈咳嗽、胸闷、喘息、痰液量显著增多等。