聊一聊中毒与急救

　　日常生活中常会有中毒的事情发生，中毒也是因为接触了毒物才有可能存在中毒的危险性，这也是现场进行急救时需要询问的重要内容，如吃过什么、喝过什么、闻到什么异常气味等，观察现场是否存在吃剩的食物、药片、毒药等，是否被某些动物咬伤、是否处于密闭的空间由于一氧化碳中毒等，只有明确了中毒的原因，才能对症进行治疗。本次重点介绍的是中毒与急救的内容。

　　中毒的定义

　　若是接触有毒的药品、食物或者是化学物质等，使其进入身体或者会接触身体，可在身体内部出现一些反应，从而可影响到一些器官组织的正常工作，损害到体液和神经的调节功能，进一步可造成功能性的障碍情况，使得人们的身体存在代谢方面的紊乱状况，并可危及到生命，这就是中毒的过程。

　　中毒的急救顺序

　　中毒之后一般按照维持生命、脱离毒源、清除毒物、解毒治疗、对症治疗以及防止缓效的顺序进行急救。

　　中毒的急救措施

　　1 去除毒物。①眼内毒物的清除：中毒之后立即采用清水或者是0.9%温盐水进行冲洗，时间持续15min。如果是因为酸性物质中毒的话，建议冲洗时采用2%碳酸溶液，如果是因为碱性物质中毒的话，建议冲洗时采用3%硼酸溶液。在彻底冲洗之后，可选择0.5%金霉素眼药膏或者是0.25%氯霉素眼药水，其目的是避免感染。如果没有相应的药液，只采用微温清水进行彻底性的冲洗也可以达到清除毒物的效果。②皮肤毒物的清除：发现中毒者之后立即将其转移至空气清新的安全地方，脱去被有毒物质污染的衣物，给予微温水彻底性的冲洗，如果是碱性物质中毒，冲洗的时候可选择1%-2%稀盐酸、酸性果汁或者是醋酸，如果是酸性物质中毒，冲洗的时候可选择小苏打水、肥皂水或石灰水，如果是敌百虫中毒，在冲洗的时候可选择碱性溶液。

　　2吸入毒物急救：将中毒人转移在非中毒地方，保证空气的清新，并给予氧气支持。催吐的话可利用压舌板、筷子等工具，可促进中毒物质的排出。但是不适用于出现惊厥、抽搐以及昏迷的中毒者，服用强酸强碱性毒物者，患有胃溃疡、食道静脉曲张以及严重心脏病者，同时还有孕妇。洗胃：若是中毒者清醒的话及早进行洗胃，效果越好，但是不适用于昏迷、休克、惊厥抽搐以及神志不清的中毒者。导泻：洗胃结束后，将准备好的泻药灌入在中毒者的肠内，这样做的话可全面性的清楚掉肠道内的毒物，最常使用的泻药是硫酸镁，灌入的方式可以是口服，也可以是借助导管注入。灌肠：灌肠起到的作用是彻底性度肠道内的有毒物质进行清除，防止有毒物质在肠胃内的残留，影响到身体的健康。如果是腐蚀性的有毒物质，可在肠胃内灌入蛋汤、淀粉糊、以及牛奶等液体，这样可以有效的的保护胃肠黏膜，减慢肠道对有毒物质的吸收速度，还可以采用炭末、白陶土等口服的方式，其作用是吸附有毒物质。

　　3 排除毒物。中毒之后需要大量的饮水、喝茶水，可促进排毒，有利于身体新陈代谢，可每天服用速尿20-40mg。给中毒者静脉注射40-60ml浓度为5%葡萄糖和500mg维生素C的混合溶液。采用血液灌洗或者是血液透析的方式对毒物进行排除。

　　中毒注意事项

　　中毒者在对症治疗之后需要卧床休息，做好保暖措施，密切监测各项身体体征变化情况，对生命各个器官组织进行保护，确保其恢复正常功能。治疗时需要了解中毒者的既往病史，对其临床症状进行密切的观察，对毒物进行仔细的检测，评估中毒的严重程度，给予针对性的治疗，注意治疗之后的并发症情况，对其进行有效的预防，如压疮、静脉血栓以及吸入性肺炎等，减轻中毒者的痛苦，使其及早恢复健康。

　　结束语

　　中毒这种情况在临床急诊较为常见，需要进行毒物的明确诊断，进而给予针对性的治疗，对治疗期间生命体征进行全面性的监测，并给予并发症的预防措施，减轻中毒者的痛苦，促进其身心健康。因此，对于中毒者需要及早进行急救，减轻病症，有助于毒物的彻底清除，减少体内毒物的残留。