宫腔镜下子宫肌瘤切除术是怎么回事，该如何护理
2026-01-01 10:30:02
子宫肌瘤可以生长在子宫的任何部位，并且一般情况下子宫肌瘤是没有任何症状的，通常会在查体的时候被发现。良性子宫肌瘤的生长速度一般较为缓慢，也有个别生长较快的情况，但是大多数肌瘤对人体是没有影响的。有部分肌瘤会诱发阴道出血，进而产生一种压迫症状，造成身体的疼痛，甚至可能诱发不育。通常情况下，子宫肌瘤大小超出5厘米就符合手术指征，在对人体带来较大影响的情况下就可以做子宫肌瘤切除术。宫腔镜下子宫肌瘤切除术属于微创手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短等显著优点。宫腔镜手术概述在治疗子宫肌瘤的众多方法中，宫腔镜手术切除术是近二十多年来非常重要的一种手术方法。宫腔镜是一种光学仪器，主要包括能源、灌流、光源、成像等系统以及宫腔镜。利用宫腔镜能够清楚看到子宫腔的各种改变，以明确做出诊断，针对性制定治疗方法。宫腔镜又可以具体细分为诊断型和手术型。宫腔镜手术是一种通过阴道、宫颈等，将镜子放入子宫腔内部的一种微创手术方式，其主要代替的是子宫切除以及开腹手术等，具有创伤小、出血量少等优点。与传统意义上的手术方式相比较，宫腔镜手术能够合理改善生殖预后，并且手术通常会在静脉麻醉方式下进行。现阶段，宫腔镜手术具体可以划分为电切和冷刀两种。传统意义上的宫腔镜手术主要采用的是电切手术。但是，近年来的相关研究表明，电切手术过程中会产生热效应，这种热效应可能会对子宫内膜造成二次损伤。因此，宫腔镜冷刀手术逐渐得到医生和患者的认可。
这两种手术方式在实际过程中各具优势，需要结合患者实际情况针对性选择手术方式。1.宫腔镜电切：这种手术方式主要是利用宫腔镜的膨宫系统、光导纤维以及电切环将病变组织进行切除。这种手术方式的优点是：与传统开腹手术相比较，具有创伤小、痛苦小以及恢复快等优势，并且子宫上并无切口，能够在一定程度上减少日后剖宫产的概率。缺点在于可能会损伤子宫内膜，并且对医生技术和设备要求相对较高，仅仅适用于切除靠近宫腔的0-3型肌瘤，在肌瘤相对较大的情况下，需要进行预处理，同时术后不排除粘连的可能。2.宫腔镜冷刀：这种手术方式主要是在宫腔镜的支持下利用剪刀将肌瘤分离和切除。优点在于在手术过程中主要借助机械能进行切割，不使用电能，也不会产生电热，手术风险相对较低，不容易造成子宫内膜的损伤，尤其适合有生育需求的患者。这种手术方式的缺点是与电切相比较，手术时间可能相对较长，在这个过程中可能会增加其他并发症的出现几率，术后可能存在粘连风险。
宫腔镜下子宫肌瘤切除术后应该如何护理1、术后护理：由于宫腔镜子宫肌瘤切除术术后比较容易出血，因此结合手术过程中的具体出血情况，在手术结束之后可能需要在宫腔中放置压迫球囊进行压迫止血。患者回病房之后，需要进行平卧，并且在6小时之后才能活动。在这个过程中应该注意观察阴道的出血情况，如果出血量相对较少，对症用药即可。如果出血量相对较多，就需要再次手术进行止血。在术后，还应该注意观察阴道的出血情况以及月经情况，并且在下次月经之后及时进行B超检查，以更好地了解肌瘤是否切除干净，依据具体检查确定二次手术时间。2.日常护理：患者应该做好术后身体的调养工作，尽量选择营养丰富，口味清淡的膳食，以促进患者更快恢复；还应该注意规律饮食和作息，避免暴饮暴食，严禁熬夜，减量忌烟忌酒，并结合自身身体实际合理参与运用锻炼，以不断增强患者体质，促进患者更快康复。
总之，宫腔镜子宫肌瘤切除术后，不仅应该对患者进行正常的生活护理，还应该密切观察患者阴道的出血状况，无论是出血量过大，还是持续时间过长都属于异常现象，应该及时就医。