宫颈癌疫苗你接种了吗？
2026-08-27 10:00:09
首先我们来了解一下宫颈癌的发病原因，一般认为与早婚、多产、宫颈裂伤、局部卫生不良、抽烟及免疫功能缺陷性疾病等多种因素有关，流行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是宫颈癌发病的主要原因，经性传播HPV感染是宫颈癌致病的主要因素之一，尤其是高危型HPV16、18型与宫颈癌发生密切相关。人乳头瘤病毒又称HPV，分高危型和低危型，目前发现可导致宫颈癌的高危型有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、26、53、66、73、82等，低危型有:6、11、40、42、43、44、54、61、81、83。HPV主要感染人体的皮肤或粘膜，通常与性传播疾病相关，其传播途径主要包括性传播，母婴传播，接触传播。大多数情况下人体感染HPV后免疫系统是可以清除的，但少数免疫力差的女性，尤其是持续性高危型HPV感染会导致宫颈癌前病变，最终发展为宫颈癌。
宫颈癌疫苗是人乳头瘤病毒疫苗，也称HPV疫苗或宫颈癌疫苗，是预防性疫苗，跟我们接种过的流感疫苗和新冠疫苗一样，都是通过预防某种特定病毒感染人体，而达到防病作用。国外数据证实，该疫苗能够预防因感染高危型HPV引起的宫颈癌、外阴癌、口咽癌及低危型感染生殖器疣等疾病。目前国内上市的HPV疫苗有三种，分别是二价、四价、九价疫苗，二价疫苗可预防HPV的16、18两种亚型，可预防70%以上宫颈癌；四价疫苗可预防HPV的6、11、16、18四种亚型，可预防70%以上的宫颈癌以及90%的生殖器疣；九价疫苗可预防HPV的6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，可预防90%以上的宫颈癌及90%的生殖器疣。我国女性宫颈癌的感染亚型主要是高危型HPV16、18型，健康女性接种宫颈癌疫苗后，大多都能在体内产生与接种疫苗价型相对应的保护性抗体，从而对高危型HPV感染导致的宫颈癌起到非常重要的预防作用，大大降低了宫颈癌的发病率。
对于年龄在9～45周岁的女性，无注射疫苗禁忌症，都是有必要接种HPV疫苗的，根据我国批准的HPV疫苗产品说话书，二价适宜年龄是9～45岁，四价适宜年龄是20～45岁，九价适宜年龄是9～45岁。随着年龄增长暴露于HPV的风险升高，特别是随着性生活开始后暴露于HPV显著，因此对于16～26岁年龄范围的低龄人群接种HPV疫苗获益会提高。
接种HPV疫苗前需要注意的事项有:
1.有性生活的女性接种疫苗前需要进行宫颈细胞学筛查和HPV检测。
2.前三个月内避免使用免疫球蛋白或血液制品。
3.提前告知医生病史，尤其是既往接种史及疫苗过敏史。
4.患有急性严重发热疾病时，应推迟接种。
接种HPV疫苗前进行宫颈细胞学筛查和HPV检测是非常必要的，如果检测出已经感染了HPV，尤其是与接种疫苗预防相一致的HPV亚型，那接种该疫苗就没有预防意义了。遇到这种情况我们不用担心，经过医院妇科医生正规治疗和增强免疫力，一般都会转阴的，转阴后再考虑接种HPV疫苗就可以了。
随着社会发展，人们经济水平提高和生殖健康意识的增强，很多女性已经接种了宫颈癌疫苗，接种疫苗后就可以高枕无忧了？就不会再感染HPV病毒了吗？答案并非肯定的，因为接种不同价型的宫颈癌疫苗后，产生的保护性抗体是不同的，所能预防的HPV亚型数量也是不一样的，每个人的免疫情况也有所不同，不是接种后都能产生有效的保护性抗体，因此接种HPV疫苗并不能取代常规宫颈癌的筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施，对于有性生活的女性朋友，仍然需要定期进行宫颈细胞学筛查和HPV检测。