分泌性中耳炎的病因及检查

分泌性中耳炎也叫渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、浆液性中耳炎等，通常情况下会出现中耳积液以及听力下降等症状。多发于儿童，如果患有分泌性中耳炎还有可能会造成儿童听力损失，影响语言的发育，所以当出现这种疾病的时候，也要及早的去医院明确病因，针对性的进行治疗可以缓解症状，控制病情的发展。那么分泌性中耳炎的病因是什么？要做哪些检查呢？下面就针对这两方面详细讲解一下。

分泌性中耳炎的病因是什么

1.机械性阻塞：咽鼓管是中耳部与外界环境沟通的唯一管道，所以咽鼓管如果出现阻塞的情况，就可能会造成分泌性的中耳炎，比如鼻咽部的恶性肿瘤以及各种良性病变、鼻腔和鼻窦的疾病，以及代谢障碍性疾病等，都有可能会导致咽鼓管管腔黏膜肿胀，比如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、肥厚性鼻炎、甲状腺功能减退等，这些疾病都属于机械性阻塞，都有可能会引起分泌性中耳炎。

2.功能性通气功能障碍：儿童的咽鼓管肌肉比较薄弱，而且收缩无力，如果发育不够成熟弹性比较差，这个时候咽鼓管就处于一个负压的状态，很有可能会导致中耳负压引起中耳炎；其次，细菌感染、病毒感染或者是先天性的呼吸道黏膜运动不良，这些也会引起咽鼓管活性物质减少，从而会导致开放阻力加大，也会引起分泌性的中耳炎；还有可能跟过敏引起的咽鼓管黏膜水肿以及闭塞有关；有一些婴幼儿也容易患分泌性中耳炎，特别是新生儿，如果新生儿在吃母乳的时候，如果大人哺乳不当，就有可能会导致乳汁进入到鼻腔内，经咽鼓管，然后进入到中耳，所以就会引起中耳炎；还有就是如果产妇在妊娠中出现先兆流产或者是产前出血，这个时候羊水也有可能会进入中耳，发生感染，引起分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎的要做哪些检查呢

1.鼻咽部检查：可以通过鼻内镜直接观察患者鼻咽部以及咽鼓管咽口的情况，排除障碍性病变。

2.声阻抗测试：一般情况下，对2岁以下的儿童中耳情况判断比较困难，因此大于 4 个月的儿童可以使用226HZ 的探测音，小于 4 个月的儿童可以使用高频率的探测音，以便于检查结果的准确性。

3.显微镜检查：显微镜检查中耳炎的情况非常的方便，可以通过改变外耳道的气压，观察鼓膜的活动情况，但是不适用于儿童，如果是成人的话，可以通过这种检查来诊断是否患有分泌性中耳炎的情况，这种方法与普通的耳镜相比，有更高的敏感度和特异度。

4.鼓膜穿刺或者是鼓膜切开术：在显微镜下通过穿刺或者是切开的方法，如果出现有液体流出，可能就是分泌性中耳炎。

5.颞骨高分辨率薄层CT：如果是单侧的并且是顽固性的分泌性中耳炎，这个时候经治疗无效，就需要排除鼻咽部和咽旁间隙占位，通过颞骨高分辨率薄层CT可以了解情况。

分泌性中耳炎发现的时候要及早的进行治疗，否则就有可能会加重病情，并且严重的还会导致听力减退，或者是出现一系列的并发症，比如黏连性肿瘤炎以及胆固醇肉芽肿或者是后天原发性的胆脂瘤等，可以通过治疗原发病以及临床病灶来缓解病情的发展，改善咽鼓管的通气情况，一般成人如果患分泌性中耳炎的话，可以通过保守治疗，比如使用鼻腔收缩剂、黏液促排剂，或者是抗生素等药物来缓解病情的发展，从而减轻炎症，还可以通过手术的方法来进行治疗，比如鼓膜切开术、激光咽鼓管形成术等，如果是婴幼儿或者是儿童患有分泌性中耳炎的话，要密切观察，因为分泌性中耳炎有一定的自愈率，所以观察一段时间之后，如果没有减轻，这个时候就要及时的去医院根据病情的严重程度，通过药物或者手术的方法进行治疗。平时要适当的做一些体育锻炼，可以增强体质，预防感冒，其次，饮食上要避免辛辣刺激性的食物，而且也不要接触不良气体来刺激呼吸道，要积极的做好预防和治疗，避免接触过敏原，并且也要避免水进入到耳道，以防引发急性化脓性中耳炎。