什么是哮喘

说起哮喘这个病特别常见，大家都不陌生，是比较常见的一种呼吸疾病，但某一项数据显示，大部分人对于哮喘这个疾病还不是很了解。所以今天就来给大家科普一下哮喘这种疾病！

哮喘是什么

哮喘（全称：支气管哮喘）是一种气道慢性炎症性疾病，支气管哮喘患者通常有气道炎症和气道高反应性，主要表现为喘息、气短、胸闷、咳嗽等反复症状。它经常在夜间和/或早晨发作并加剧，一些患者可能在接触过敏原或烟雾后出现这种情况。大多数患者可以自行缓解或在治疗后缓解。

哮喘都有哪些症状表现

典型的症状是反复出现喘息、呼吸急促、胸闷或咳嗽。在严重的情况下，呼吸困难和低氧血症可能在短时间内发生。先兆症状包括鼻塞、打喷嚏和眼睛发痒。严重病例可出现喘息、气短、胸闷或咳嗽等反复症状，短时间内出现呼吸困难和低氧血症。先兆症状包括鼻塞、打喷嚏和眼睛发痒。此外，哮喘患者还可能出现发烧、盗汗、喉咙痛、瘙痒、发绀、疲劳和下肢水肿等症状。

一些患者，尤其是青少年，在运动中会出现哮喘症状，称为运动诱发哮喘。临床上仍有非典型哮喘，无喘息症状，患者可表现为阵发性咳嗽、胸闷或其他症状。以咳嗽为唯一症状的非典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。对于以胸闷为唯一症状的非典型哮喘，有人称之为胸闷变异性哮喘。隐性哮喘是指没有反复出现的症状，如喘息、呼吸急促、胸闷或咳嗽，但长期存在气道反应性增强。

为什么会发生哮喘

哮喘是由基因和环境之间的相互作用引起的。其中，60%至70%的患者是过敏性哮喘。遗传因素引起的哮喘主要是一种具有多种遗传倾向的复杂疾病，具有家族聚集现象。遗传关系越密切，发病率越高。环境因素引起的哮喘包括：①致敏因素，如室内过敏原（尘螨、家养宠物、蟑螂）、室外过敏原（花粉、草粉）、职业过敏原（油漆、活性染料）、食物（鱼、虾、蛋、奶）、药物（阿司匹林、抗生素）；②空气污染、吸烟、锻炼和肥胖等非致敏因素。

为什么支气管哮喘多发作于凌晨和夜间

1.激素水平：一般夜间激素分泌最低，激素水平低容易导致气道痉挛；

2.神经调节：睡眠时，负责负调节呼吸的迷走神经功能增强，表现为气道平滑肌收缩痉挛，气道分泌物增多；

3.过敏因素：过敏原是哮喘的主要原因，许多患者在接触过敏原6-8小时后才出现哮喘发作。此外，尘螨主要在枕头和床上用品上繁殖，以人类皮屑为食。哮喘患者由于在睡眠中接触尘螨，容易发展成疾病； 居住环境：夜间气温低或空气干燥，易诱发支气管痉挛和哮喘发作； 5.体位因素：仰卧位睡眠时，气道阻力显著增加，可导致呼吸停止。由于缺氧，可发生支气管痉挛，导致哮喘发作。此外，哮喘患者容易出现鼻炎和鼻窦炎等并发症，夜间炎症分泌物的增加也会刺激气道，导致哮喘发作。

该如何准确判断是否患有哮喘

一般来说，临床上的重症哮喘患者经常会出现持续性气道痉挛甚至虚脱的症状，经常伴有焦虑、烦躁、大汗淋漓、无法单音说话，甚至嘴唇发绀。在严重的情况下，他们被迫坐着（直立呼吸），而危重患者可能会出现嗜睡、意识模糊和危及生命的呼吸衰竭。肺功能测试有助于诊断哮喘，也是评估哮喘控制程度的重要依据。哮喘发作时，要进行肺功能测试。

如果测试结果显示阻塞性通气功能障碍，则第一秒用力呼气量（FEV1）、1秒速率（FEV1/FVC%）、最大呼气中流速（MMER）、最大呼出流速（MEF50%和MEF75%）和呼气峰值流速（PEFR）均下降，导致用力肺活量下降，残余量增加，功能性残余体积的增加，以及肺总体积的增加。残余气体在肺总体积中的百分比的增加表明支气管哮喘气道阻塞的可逆变化。诊断支气管哮喘的标准之一是在肺功能检查时进行舒张试验，这有助于诊断支气管哮喘患者。舒张试验主要通过吸入支气管扩张剂进行，常用药物包括沙丁胺醇、特布他林等。支气管扩张试验可以确定是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺病。吸入药物后，受检者需要在15分钟后再次测试，以观察肺功能和1秒率的改善。如果1秒率的改善大于12%，且绝对值增加超过200ml，则判定患者支气管扩张试验呈阳性。因为哮喘和支气管炎的症状有些相似，所以很容易被误诊。如果被误诊或没有按照医生的指示进行治疗，一旦出现慢性哮喘，可能会成为终身的麻烦。所以，请家长们在日常生活中多关注孩子！如果儿童出现哮喘症状，请第一时间带着自己的孩子前往三甲医院就诊，千万不要大意！