糖尿病患者的用药护理指导

　　近些年来，随着我国老龄化程度的加深与国民生活方式的变化，糖尿病在我国的发病率逐年上升。与此同时，糖尿病并发症所夺走的生命也越来越多。因为我国很多糖尿病患者对糖尿病用药知识了解不足，随意用药、盲目用药、私自停药现象屡见不鲜。这些都十分不利于糖尿病患者的血糖控制。为此，小编在这里简单为大家总结了一份糖尿病用药护理指南。希望能帮助更多的糖尿病患者科学、合理用药，避免引起糖尿病并发症，威胁患者生命安全。

　　什么是糖尿病?

　　糖尿病是一组因为人体胰岛素分泌不足或胰岛素存在利用障碍导致的代谢紊乱性疾病。它最典型的发病特征就是高血糖。患者经常会出现“三多一少”的疾病表现，即患者日常多饮、多尿、多食，体重反而逐渐下降。

　　在临床上，糖尿病又被细分成1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及特殊类型糖尿病。但无论哪种糖尿病，病程发展较久，病症严重后，都可能会诱发多种并发症，致使人体多个器官功能严重减退或衰竭，极大地损害患者的身心健康。

　　糖尿病患者经常使用的药物有哪些?

　　糖尿病是一种无法彻底治愈的慢性病，患者需要终身服药。现阶段糖尿病治疗的主要目的就是控制血糖，因此除了注射胰岛素外，口服降糖药物成为糖尿病患者的最常用药物。而具体地讲，口服降糖药物又可分为三大类：

　　1.具有促胰岛素分泌功能的药物。如格列本脲、格列吡嗪等磺脲类药物，非磺脲类促胰岛素分泌的药物以及瑞格列奈、那格列奈等格列奈类药物。

　　2.具有胰岛素增敏性能的药物。比如吡格列酮，罗格列酮等噻唑烷酮类药物。

　　3.非促进胰岛素分泌功能的药物。比如二甲双胍药物、葡萄糖苷酶抑制剂等。

　　此外，近几年来，一些新开发的靶点降糖药、高血糖素样肽1受体激动剂、胰淀粉样多肽类似物等也逐渐被应用于2型糖尿病的临床治疗中。

　　糖尿病患者如何经济、合理、安全、有效用药?

　　1.依据自身病情，对症用药

　　虽然糖尿病患者都会因为表现出血糖高的症状而口服降糖药，但是不同降糖药所适合的具体病症其实是不一样的。糖尿病患者需要对症用药，才会获得较好的降糖效果。以磺脲类药物为例，它能够有效刺激人体胰腺，促使胰腺分泌出更多胰岛素。以此降低患者血液中所含的葡萄糖浓度，改善患者的血糖状况。那些没有出现高胰岛素血症的糖尿病患者，服用这类药物比较合适。而那些出现高胰岛素血症的糖尿病患者，如果服用这类磺脲类药，将会加重自身的高胰岛素血症。导致胰腺负荷更大，长久持续下去，很容易引起患者胰腺功能严重减退或者衰竭。

　　2.选择正确的用药时间，规范用药

　　因为食物也会影响糖尿病患者对口服降糖药的吸收与利用，因此把握好服药时间也十分重要。

　　①餐前服药。一般磺酰脲类药物和瑞格列奈、那格列奈等非磺酰脲类促胰岛素分泌剂适合空腹在餐前服用，患者的对它的吸收效果才比较理想。如果餐后服药就会降低药物的利用度，影响治疗成效。

　　②餐中服药。类似阿卡波糖等α-葡萄糖苷酶抑制剂具有延迟和减少人体小肠内碳水化合物转化为葡萄糖的功能，从而促使患者餐后血糖水平下降。这类药物就比较适合与食物同时服用，治疗效果才最佳。

　　③餐后用药。那些不太容易影响人体对食物吸收与代谢的降糖药物，可以安排在餐后服用。比如二甲双胍类药物，本身对人体胃肠道具有极大的刺激性，空腹服用容易造成患者恶心、呕吐，甚至腹痛、腹胀，最好进餐后再服用。

　　由上文可知，糖尿病是一种需要终身服药的慢性疾病。因为不同患者病情发展程度不同，个体体质对药物耐受性也存在差异。为了严格控制住血糖，防止糖尿病并发症，糖尿病患者需要依据自身健康状况，并咨询专业医生的意见，科学、合理、安全用药。