便血一定是痔疮犯了吗？中医如何治疗？

常常听到患者来看病时惊慌地说，医生我好像是痔疮发了，大便有血，以前也出现过这种情况，我自己去药店买了点马应龙的膏啊、栓啊，用了之后就没再出血了，这一次又出现了同样的情况，可是用药没有好转啊。那么,便血一定就是痔疮犯了吗，不，还有可能是肛裂，更严重的还有可能是肠癌。在中医角度来看，便血即为大便下血，多为胃肠脉络受损所致，常常可以通过口服凉血活血止血类药物，如槐角丸等;或者外用清热凉血消肿的软膏或者栓剂等对症治疗而缓解，也可以采用艾灸、针刺、直肠滴入等中医适宜技术辅助治疗。然而中医也得分辨病因病机，辨证论治，方可取得较好的疗效。

因此，千万不要自以为是的盲目用药，长此以往耽误病情，遇到便血，需及时至专业的肛肠科门诊就诊，这必须得经过医生专业的初步肛门指检、镜检筛查，才能下定论，甚至得通过肠镜的检查，排除结直肠病变原因引起的便血。那么究竟痔疮、肛裂引起的便血与肠道疾病引起的便血有什么区别呢?

痔疮相关的便血：1.多数为鲜红色，呈滴血、便纸带血甚至喷血状，常与大便有先后关系，可反复发作，常与大便的性状有相关性。2.通过肛门指检镜检可发现糜烂的痔组织，甚至肉眼可见痔黏膜的出血点。3.外用软膏和栓剂有一定的效果，但是容易出现反复，少数患者可能频繁慢性少量出血而导致贫血。4.如保守治疗效果欠佳，发作频繁，则需要行手术治疗。

肛裂相关的便血：1.便秘常为肛裂的诱因，常伴随着肛门疼痛，便纸带血或滴血，色鲜红，甚至有些患者出现下蹲小便时滴血。2.小儿的便血大多数为肛裂引起。3.急性肛裂可通过调理大便及外用软膏可自行愈合。4.长期慢性肛裂，会出现便后疼痛及便血长期存在，则需通过手术治疗。

肠道疾病相关的便血：1.多数为暗红色血，常伴有黏液，肠道肿瘤、息肉、溃痛等大量出血时，可见大量暗红色血及血块，或者黏液血便。2.肠道肿瘤常合并有大便性状(大便稀溏、大便变细等)、大便习惯(大便次数增多、便秘与腹泻交替、肛门坠胀疼痛等)的改变。3.可合并全身的改变，如：消瘦、乏力、发热、贫血等慢性消耗性症状。4.先经肛门指检排查后，需进一步行肠镜检查明确。5.早期的肠癌多数仅表现为少量的暗红色便血，因此一旦出现相关症状，需及时至医院行相关检查。

如何预防肠癌呢?1.早期筛查：高度重视防癌普查，尤其有家族史的人群，同时建议40岁以上人群定期行肠镜检查，积极防治肠息肉，尽可能做到早发现、早治疗。2.生活习惯：适度规律运动，节制烟酒，健康饮食，养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，不长期食用高脂肪、高蛋白食物，多吃含纤维素和维生素的蔬菜、水果。

痔疮、肛裂引起的便血并不可怕，药物或手术治疗可治愈，但是肠癌的便血则需要引起重视，及时检查及治疗。最后提醒大家，肠癌也可能与痔疮同时存在，千万不要把“便血”轻易的当做痔疮，而且很多肠癌是由不起眼的“小息肉”静静发展而成的。如果出现上面的症状，请立即就医，莫不要以为是“小小痔疮”而一拖再拖。